生殖器结核是什么?

2013-03-27 00:00:00

唐丽娟 主治医师 武汉市洪山区妇幼保健院

由结核杆菌引起的女性生殖器炎症,称为生殖器结核。多见于20~40岁的妇女,也可见于绝经后的老年妇女。主要通过血行传播,也可由腹膜结核,肠结核蔓延而来。女性生殖器结核多发生在20~40岁生育年龄的妇女,是由人型结核杆菌入侵机体后在生殖器引起的一系列炎症改变。结核杆菌首先侵犯输卵管,然后向下行传播至子宫内膜、卵巢、子宫颈、阴道及外阴。

生殖器结核主要是继发感染,在极个别情况下,亦有原发感染的可能。

①血行感染为最主要的感染途径。原发病灶多在肺、肾、骨等部位。肺部感染后,结核杆菌迅速通过血行传播至生殖器官,首先侵入输卵管,再由输卵管直接蔓延至子宫内膜及卵巢。

②结核性腹膜炎或肠系膜淋巴结核可沿腹膜直接蔓延至输卵管;输卵管结核亦可蔓延至腹膜导致结核性腹膜炎。

③腹内脏器结核,可通过淋巴系统逆行播散至输卵管,但极少见。

④患副睾丸结核或泌尿道结核的男性,可通过性交接触、直接感染女方,导致原发性宫颈、阴道或外阴结核。此种情况极为罕见。

了解生殖器结核致病因素后要采取相应的治疗措施,遵照治疗原则配合医生治疗,最终达到治愈的目的。

治疗原则:注意休息,加强营养,规范抗结核治疗,必要时手术治疗。

生殖器结核的治疗目的:消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合、防止病情蔓延,尽可能保留生育能力。

急性生殖器结核的病人至少卧床休息3个月,慢性病人从事轻体力的工作。加强营养,适当参加体育锻炼。规范的抗结核应遵循早期、联合、规律、适量、全程的用药原则。下列情况下有手术指征:

1.盆腔包块经药物治疗后缩小,但不能完全消退。

2.不能排除恶性肿瘤的病人。

3.治疗无效或治疗后反复发作的病人。

4.子宫内膜结核药物治疗无效的病人。输卵管结核引起的不孕症病人,宫腔镜检查子宫内膜未受累,可以进行体外受精胚胎移植以获得妊娠。

对于生殖器结核是什么已经有所了解了,生活中要注意引发疾病的因素,平时要做好私处的卫生保健,定期做健康检查,发现异常情况尽早就医诊断治疗。

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