1单位胰岛素降多少血糖

2022-11-04 16:51:37

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

速效胰岛素的数据是用1800法则算出来的(1800除以一天的总胰岛素剂量),短效胰岛素的降血糖功效是用1500法则算的(1500除以一天的胰岛素总量)。这个方法常用来计算“修正系数”或者“胰岛素敏感系数”,也就是一个单位胰岛素的降血糖功效。

如果一个人每天的总量是40单位,他餐前的血糖值测出13.9mmol/L,若他使用速效胰岛素,2个单位的额外剂量可以让血糖降低5mmol/L,而当他用短效胰岛素,同样的剂量可以降低4.2mmol/L。如果餐前的血糖测出偏低,你也可以使用相同的方法计算,减少胰岛素的剂量。

1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L。计算方法。正常情况下,1U胰岛素可降低2-3克葡萄糖,葡萄糖的分子量是180,即可降低11.1-16.65mmol葡萄糖。除以血容量5L,即可降低血糖2.22-3.33mmol/L,取其平均值为2.7mmol/L。胰岛素1单位可消化糖10~15克,因劳动需多吃一两(50克)主食时,需追加胰岛素5单位,也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。

额外一个单位胰岛素的实际降血糖功效取决于很多因素:进食量、胰岛素剂量、运动、胰岛素吸收的变动等。所以上面的表格只是参考,告诉你平均的降血糖功效,不能用来预测任何人实际上会降低多少的血糖。这些法则是针对成年人、儿童及发病不久的人可能需要比较少的剂量。自己实验看看,就知道这些数据是否符合你的现状。一般来说,修正系数在夜间也会过高,所以你可以试着使用这样的方法算出剂量的一半。

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