糖尿病患者常服的磺脲类 口服降糖药有哪些?

2017-01-13 15:42:01

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

糖尿病有一定的历史,市场都会很多相关的药物,糖尿病患者一定要了解这些药物和主治的服用时间、副作用等考虑因素,根据自己的实际情况选择药物进行相应的治疗。那么,治疗糖尿病的常用药物除了磺脲类还有哪些呢?看看下面的介绍。

1.硫丁袅:甲苯磺丁脲迅速在胃肠道的吸收,有降血糖作用在用药后2-4小时后。半衰期(编者注:血液中的药物浓度下降一半所需要的时间)为4到6个小时,12个小时后消失。一个糖宁的效果水平,持续时间的作用是比较短,有低血糖的机会少,即使肾功能是一个小问题,但也可以谨慎使用。另一个特点是价格便宜,很适合中国的国情。

2.格列齐特:达美康快速从胃肠道吸收,在血液中的蛋白质结合,所以吸收比较慢,它的半衰期为10 ~ 12小时,是一个在各种降糖药物的半衰期最长,所以长时间的影响。达美康作用相对温和,但由于其时间长,因此临床强降血糖作用。除了刺激胰岛素的分泌,达美康、降低血液粘度,降低血小板聚集,对糖尿病血管并发症的预防和治疗作用。

3.格列喹酮:口服糖后,吸收迅速、完全,半衰期最短,仅2~1小时,8小时后血已无法检测,其分解产物均未降血糖作用。糖的最大特点是,它是95%通过胆汁,从肾脏的比例小于5%,但也温和,很少引起低血糖。这些特点使其具有广泛的用途,特别是对老年人和轻度、中度糖尿病肾病患者。

4.格列吡嗪:美吡哒也可以吸收迅速而完全,口服后胰岛素已经30分钟后增加,只有2到4个小时的半衰期,格列本脲后的强度,是一种短效磺脲类药物,最适合糖尿病患者的餐后高血糖。因为它会导致低血糖,机会很小,所以它特别适合老年人。一些人认为,没有外国长效降糖药,以免累积造成低血糖,刺激胰岛太久会导致胰岛破坏或引起高胰岛素血症对机体产生不良影响,这种观点有一定的道理。美国和美国,以及糖和糖都属于短效口服降糖药。

5.尿素:是第一次临床使用的第二代口服降糖药,它具有强烈而持久的效果,是最强的,持续时间最长的一种。它被发现,最佳的血糖可以进入β细胞功能,所以它有很长的时间和强烈的强度。低血糖反应最重要的副作用是低血糖,严重到足以引起死亡,而现在报告说低血糖是由不适当的引起的。一些中医,如糖、萧可婉唯胶囊还含有格列本脲。优降糖作用强,价格低,导致中国的口服降糖药物市场上现在是优降糖,其次是萧可婉

6.格列美脲:日本是一个新的磺脲类药物,用量小,作用强,和血糖的作用,血糖不高的时候,降糖效果不明显,所以不引起低血糖和低血糖的降糖作用与格列本脲非常相似。

口服后,它可以迅速吸收,胰岛素分泌的效果更快,但持续时间较短。在模拟生理性胰岛素分泌的2型糖尿病患者中,为了有效控制餐后高血糖。在2型糖尿病患者的饮食治疗胰岛素促分泌剂治疗失败,可单独使用作为一线抗糖尿病药物。主要是在由肝脏代谢,绝大多数粪便排出。

糖尿病健康指南
糖尿病有哪些水果可以吃
  糖尿病要选择低糖水果,可以吃的水果包括无花果、苹果、柚子、山楂、橘子等。   1、无花果:是高纤维果品,含有较多的酸类和酶类,糖分含量低,适合糖尿病患者。   2、苹果:含有较多的果胶和膳食纤维,可延缓身体对糖分的吸收,有利于稳定血糖。   3、柚子:属于低糖水果,含有较多的果酸、有机酸等,可促进糖分消耗。   4、山楂:可促进新陈代谢,改善胰岛细胞功能,有助于血糖调节。   5、橘子:富含类胡萝卜素,有利于肝功能恢复,降低动脉硬化的风险。   此外,糖尿病患者要控制水果摄入量,不能用水果代替正餐。...
糖尿病严重还是红斑狼疮严重
  临床中并不能直接判断红斑狼疮严重还是糖尿病严重,因为这是两种完全不同的疾病,不能直接作比较。不过不及时治疗,两者造成的后果都是比较严重的,都可危及生命。   红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,可有发热、皮肤红斑、头痛、血尿、咳嗽、贫血、心悸等表现。随着病情加重,还会导致内脏损害,可严重影响患者生命健康。红斑狼疮一般不能治愈,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物治疗。   糖尿病属于一种慢性的代谢性疾病,患者会有多饮、多食、多尿、体重下降等表现。糖尿病通常也是不能治愈的,不过可通过饮食调理配合运动及药物治疗控制血糖波动。如可遵医嘱应用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物治疗。   糖尿病和红斑狼疮都属于较严重的疾病,建议患者要遵医嘱治疗,并调整好心态,养成健康的生活饮食方式,以避免病情发展而造成严重后果。...
血糖多少为高血糖
  空腹血糖超过6.1mmol/L为高血糖,餐后2小时血糖超过7.8mmol/L为高血糖。需要前往医院就诊后定期监测血糖。   空腹血糖值一般在3.9mmol/L-6.1mmol/L之间,如果个人的空腹血糖值超过6.1mmol/L,已经超出正常值,说明属于高血糖。餐后2小时血糖值一般在3.9mmol/L-7.8mmol/L之间,如果饭后2小时的血糖值超过7.8mmol/L,可能存在高血糖的情况。   高血糖一般会出现多饮、多尿、多食、身体乏力、嗜睡等症状,患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片、阿卡波糖片等药物治疗,能够控制血糖水平,从而控制病情发展。   日常生活中合理调整生活方式,保持充足睡眠,避免长期熬夜,过度劳累。饮食方面尽量以清淡为主,避免吃高糖食物,比如糖果、奶油蛋糕、巧克力等,以免加重病情。用药期间严格遵医嘱,定期监测血糖水平。...
怎么判断自己有糖尿病
  判断是否患有糖尿病,可以通过观察症状、空腹血糖测试、餐后2小时血糖测试、尿液检查、糖化血红蛋白测试等方式确定。具体分析如下:   1、观察症状:糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降。如果发现频繁口渴、尿量增加,同时食欲增加但体重却下降,这可能是糖尿病的迹象。   2、空腹血糖测试:空腹血糖是指在禁食8小时后的血糖水平。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1mmol/L之间。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,则可能患有糖尿病。   3、餐后2小时血糖测试:餐后2小时血糖是指在进食后2小时的血糖水平。正常人的餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。如餐后2小时血糖超过11.1mmol/L,也可能患有糖尿病。   4、尿液检查:尿液中的葡萄糖含量也可以作为判断糖尿病的指标。如果尿液中葡萄糖含量超过正常范围,可能是糖尿病的迹象。   5、糖化血红蛋白测试:糖化血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,可以与葡萄糖结合。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。正常人的糖化血红蛋白应该在4%-6%之间。如果糖化血红蛋白超过6.5%,则可能患有糖尿病。   需注意,以上方法只能作为初步判断,并不能确诊糖尿病。如果怀疑有糖尿病,最好及时到医院进行全面的检查和诊断。...
饭后血糖高、空腹正常怎么回事,怎么办
  空腹血糖正常,餐后血糖高,可能是正常现象,一般无需治疗,还可能与早期糖尿病有关,在确诊后,应遵医嘱使用药物进行控制血糖,如盐酸二甲双胍片等。   空腹时,体内的胰岛素总量足够,所以空腹血糖正常。进食对餐后血糖影响较大,如果摄入太多碳水化合物,可能导致餐后血糖升高。建议检查糖耐量试验是否升高,如检查结果显示没有升高,同时也没有出现其他不适症状,这属于正常的生理现象,一般无需治疗,血糖会随着体内的代谢逐渐恢复正常。   在糖尿病早期患者中,由于胰腺受损,导致分泌胰岛素的能力不足。在正常进食后,患者因为胰岛素分泌较低,造成餐后血糖升高。此时应完善检查,确诊糖尿病后遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、罗格列酮片等控制血糖。   建议在控制血糖期间,减少摄入含糖量较高的食物,例如糖果、奶茶、蛋糕等。可适当进行运动,有利于血糖的控制,如散步等。...
糖尿病并发症都是怎么引起的
  糖尿病并发症可有多种因素引起,常见原因包括血糖控制不佳、多药同服、血管损伤、感染因素、神经系统损伤等。   1、血糖控制不住:糖尿病患者如长期血糖浓度较高,可促使糖基化产物增加,让患者体内细胞发生病变,从而引起糖尿病并发症发生。   2、多药同服:指的是糖尿病患者服用药物种类过多引起的,这种情况可导致糖尿病患者损伤肝肾,从而引起并发症发生。   3、血管损伤:血管损伤是糖尿病并发症的根本原因。高血糖以及血糖波动时可造成血液粘稠,血管病变,引起糖尿病眼病、肾病、心脑血管类疾病出现。   4、感染因素:感染可让病情加重,导致糖尿病酮症酸中毒。而足部感染则可引起糖尿病足,诱发下肢坏疽。   5、神经系统损伤:糖尿病患者出现周围神经出现病变时,病变可累及下肢远端的血管和神经,引发糖尿病足。   糖尿病患者应注意遵医嘱进行降糖治疗,并注意饮食调理,控制好总热量,避免剧烈运动。养成良好的生活习惯,规律作息,健康饮食。...
糖尿病用药方案
盐酸二甲双胍肠溶片
本品属于双胍类降糖药物,通过促进外周组织摄取葡萄糖,而达到降糖目的。尤...
格列齐特缓释片
本品属于磺脲类药物,主要是通过刺激胰岛素分泌达到降糖的效果。缓释剂型,...