维生素b12与糖尿病有关系吗

2017-07-14 00:28:39

冯罡 副主任医师 宜昌市优抚医院

维生素又名维他命,即维持生命的物质。显然,维生素的重要性不言而喻,它既不参与构成人体细胞,也不是能量的来源,而是一类调节物质,在物质代谢中起重要作用。维生素在体内的含量很少,但不可或缺。

已经证明,维生素有抗糖尿病的性质:

维生素A:

一方面,维生素A是一种较强的抗氧化和清除自由基的化学物质,能有效的清除体内单线态氧、羟自由基、脂质过氧自由基及其他自由基,从而能很好地保护胰岛细胞免受过氧化物的伤害。

另一方面,维生素A有调节免疫系统功能的作用,特别是对免疫系统自稳功能的完善作用比较明显。体内免疫自稳功能异常可诱发自身免疫性疾病,1型糖尿病属一种自身免疫性疾病。维生素A通过对机体免疫功能的调节而能起到不使胰岛细胞发生异常凋亡的作用。

富含维生素A的食物,如动物肝脏、奶制品、绿叶菜类、胡萝卜、西红柿、鸡蛋 、奶酪、黄油、鱼肝油等。

维生素B:

生物素又称维生素H、辅酶R,是水溶性维生素,也属于维生素B族。维生素B1有维持正常糖代谢和神经传导的功能,维持微血管健康,预防因高血糖所致的肾细胞代谢紊乱,避免并发微血管病变和肾病。维生素B7可以帮助糖尿病患者控制血糖水平,并防止该疾病造成的神经损伤。维生素B1、维生素B2(核黄素)、维生素B6、维生素B12等B族维生素是糖代谢的辅酶主要成分,也可辅助治疗多发性神经炎,糖尿病患者也应该适当补充。

富含B族维生素食物,如谷物皮、豆类、坚果类、牛肉、鸡肉、鱼肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、燕麦、胚芽等。

维生素C:

维生素C能够清除自由基(自由基有害人体的生化物),预防糖尿病合并神经和血管病变。

维生素又是抗氧化剂,美国、瑞士和德国等医学家研究发现,维生素C、E及a-硫辛酸等抗氧化剂可能有助于防治糖尿并发症。维生素C可以降低血浆脂质过氧化物,降低血总胆固醇、三酰甘油,提高高密度脂蛋白胆固醇,缓解微量蛋白尿及早期的糖尿病性视网膜病变。

富含维生素C的食物,如菠菜、韭菜、龙须菜、甜辣椒、野生的苋菜、草莓、柑橘、苹果、猕猴桃、酸枣等。

维生素D:

不管是动物实验,还是流行病学调查资料都显示,维生素D缺乏的动物或人群的糖尿病患病率都较高。研究表明,维生素D能够修饰大约250个基因的表达,特别是涉及免疫应答、趋化性、细胞死亡和胰腺β细胞功能的基因。目前已证明维生素D可以通过限制趋化因子表达、部分正常化主要组织相容性复合体MHC I类分子的表达和降低β细胞上MHC I类蛋白的密度而改善β细胞功能。此外,最近的一项研究发现,维生素D可以保护鼠和人的胰腺,使胰腺β细胞免受炎症诱导的功能障碍和死亡。

富含维生素D的食物,如海鱼、鱼卵、蛋黄、奶酪、瘦肉、坚果、牛奶、奶制品等。另外,通过晒日光也可以促进维生素D在体内的合成 。

维生素E:

维生素E是一种天然的脂溶性抗氧化剂,亦为自由基清除剂;维生素E与β-胡萝卜素有协同作用,可预防心脑血管疾病。随着年龄的增加,中年人体内的抗氧化物质活性下降,脂肪的过氧化物随之增高,需要维生素E来抑制过氧化物的产生,保护细胞功能。中国预防医学科学院的一项营养素摄入与糖尿病患病关系的研究也显示,维生素E、铁、锰摄入量高(分别为>38.4mg、>25.17mg和>6.62mg)可能是糖尿病的独立保护因子。

富含维生素E的食物,如玉米油、花生油、豆类、谷类、粗粮、坚果、绿叶蔬菜等。

糖尿病健康指南
糖尿病有哪些水果可以吃
  糖尿病要选择低糖水果,可以吃的水果包括无花果、苹果、柚子、山楂、橘子等。   1、无花果:是高纤维果品,含有较多的酸类和酶类,糖分含量低,适合糖尿病患者。   2、苹果:含有较多的果胶和膳食纤维,可延缓身体对糖分的吸收,有利于稳定血糖。   3、柚子:属于低糖水果,含有较多的果酸、有机酸等,可促进糖分消耗。   4、山楂:可促进新陈代谢,改善胰岛细胞功能,有助于血糖调节。   5、橘子:富含类胡萝卜素,有利于肝功能恢复,降低动脉硬化的风险。   此外,糖尿病患者要控制水果摄入量,不能用水果代替正餐。...
糖尿病严重还是红斑狼疮严重
  临床中并不能直接判断红斑狼疮严重还是糖尿病严重,因为这是两种完全不同的疾病,不能直接作比较。不过不及时治疗,两者造成的后果都是比较严重的,都可危及生命。   红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,可有发热、皮肤红斑、头痛、血尿、咳嗽、贫血、心悸等表现。随着病情加重,还会导致内脏损害,可严重影响患者生命健康。红斑狼疮一般不能治愈,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物治疗。   糖尿病属于一种慢性的代谢性疾病,患者会有多饮、多食、多尿、体重下降等表现。糖尿病通常也是不能治愈的,不过可通过饮食调理配合运动及药物治疗控制血糖波动。如可遵医嘱应用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物治疗。   糖尿病和红斑狼疮都属于较严重的疾病,建议患者要遵医嘱治疗,并调整好心态,养成健康的生活饮食方式,以避免病情发展而造成严重后果。...
血糖多少为高血糖
  空腹血糖超过6.1mmol/L为高血糖,餐后2小时血糖超过7.8mmol/L为高血糖。需要前往医院就诊后定期监测血糖。   空腹血糖值一般在3.9mmol/L-6.1mmol/L之间,如果个人的空腹血糖值超过6.1mmol/L,已经超出正常值,说明属于高血糖。餐后2小时血糖值一般在3.9mmol/L-7.8mmol/L之间,如果饭后2小时的血糖值超过7.8mmol/L,可能存在高血糖的情况。   高血糖一般会出现多饮、多尿、多食、身体乏力、嗜睡等症状,患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片、阿卡波糖片等药物治疗,能够控制血糖水平,从而控制病情发展。   日常生活中合理调整生活方式,保持充足睡眠,避免长期熬夜,过度劳累。饮食方面尽量以清淡为主,避免吃高糖食物,比如糖果、奶油蛋糕、巧克力等,以免加重病情。用药期间严格遵医嘱,定期监测血糖水平。...
怎么判断自己有糖尿病
  判断是否患有糖尿病,可以通过观察症状、空腹血糖测试、餐后2小时血糖测试、尿液检查、糖化血红蛋白测试等方式确定。具体分析如下:   1、观察症状:糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降。如果发现频繁口渴、尿量增加,同时食欲增加但体重却下降,这可能是糖尿病的迹象。   2、空腹血糖测试:空腹血糖是指在禁食8小时后的血糖水平。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1mmol/L之间。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,则可能患有糖尿病。   3、餐后2小时血糖测试:餐后2小时血糖是指在进食后2小时的血糖水平。正常人的餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。如餐后2小时血糖超过11.1mmol/L,也可能患有糖尿病。   4、尿液检查:尿液中的葡萄糖含量也可以作为判断糖尿病的指标。如果尿液中葡萄糖含量超过正常范围,可能是糖尿病的迹象。   5、糖化血红蛋白测试:糖化血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,可以与葡萄糖结合。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。正常人的糖化血红蛋白应该在4%-6%之间。如果糖化血红蛋白超过6.5%,则可能患有糖尿病。   需注意,以上方法只能作为初步判断,并不能确诊糖尿病。如果怀疑有糖尿病,最好及时到医院进行全面的检查和诊断。...
饭后血糖高、空腹正常怎么回事,怎么办
  空腹血糖正常,餐后血糖高,可能是正常现象,一般无需治疗,还可能与早期糖尿病有关,在确诊后,应遵医嘱使用药物进行控制血糖,如盐酸二甲双胍片等。   空腹时,体内的胰岛素总量足够,所以空腹血糖正常。进食对餐后血糖影响较大,如果摄入太多碳水化合物,可能导致餐后血糖升高。建议检查糖耐量试验是否升高,如检查结果显示没有升高,同时也没有出现其他不适症状,这属于正常的生理现象,一般无需治疗,血糖会随着体内的代谢逐渐恢复正常。   在糖尿病早期患者中,由于胰腺受损,导致分泌胰岛素的能力不足。在正常进食后,患者因为胰岛素分泌较低,造成餐后血糖升高。此时应完善检查,确诊糖尿病后遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、罗格列酮片等控制血糖。   建议在控制血糖期间,减少摄入含糖量较高的食物,例如糖果、奶茶、蛋糕等。可适当进行运动,有利于血糖的控制,如散步等。...
糖尿病并发症都是怎么引起的
  糖尿病并发症可有多种因素引起,常见原因包括血糖控制不佳、多药同服、血管损伤、感染因素、神经系统损伤等。   1、血糖控制不住:糖尿病患者如长期血糖浓度较高,可促使糖基化产物增加,让患者体内细胞发生病变,从而引起糖尿病并发症发生。   2、多药同服:指的是糖尿病患者服用药物种类过多引起的,这种情况可导致糖尿病患者损伤肝肾,从而引起并发症发生。   3、血管损伤:血管损伤是糖尿病并发症的根本原因。高血糖以及血糖波动时可造成血液粘稠,血管病变,引起糖尿病眼病、肾病、心脑血管类疾病出现。   4、感染因素:感染可让病情加重,导致糖尿病酮症酸中毒。而足部感染则可引起糖尿病足,诱发下肢坏疽。   5、神经系统损伤:糖尿病患者出现周围神经出现病变时,病变可累及下肢远端的血管和神经,引发糖尿病足。   糖尿病患者应注意遵医嘱进行降糖治疗,并注意饮食调理,控制好总热量,避免剧烈运动。养成良好的生活习惯,规律作息,健康饮食。...
糖尿病用药方案
盐酸二甲双胍肠溶片
本品属于双胍类降糖药物,通过促进外周组织摄取葡萄糖,而达到降糖目的。尤...
格列齐特缓释片
本品属于磺脲类药物,主要是通过刺激胰岛素分泌达到降糖的效果。缓释剂型,...