糖尿病末梢神经病变

2017-10-21 13:15:28

孙鹏 副主任医师 黑龙江省急救中心

糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤,它使视网膜毛细血管的内皮细胞与周细胞受损,从而导致毛细血管失去正常的屏障功能,出现渗漏现象,造成周围组织水肿、出血,继而毛细血管的闭塞引起视网膜缺血,血供与营养缺乏,导致组织坏死及新生血管生长因子的释放及因之而产生的新生血管,从而将引起视网膜 大量出血与玻璃体的大量积血,产生增殖性玻璃体视网膜病变。年龄愈大,病程愈长,眼底发病率愈高。年轻人较老年人患者危险性更大,预后常不良。若糖尿病能得到及时控制,不仅发生机会少,同时对视网膜损害也较轻,否则视网膜病变逐渐加重,发生反复出血,导致视网膜增殖性改变,甚至视网膜脱离,或并发白内障。

观察指标:

1、医生疼痛评价表(PGE)被用于分等级评估患者疼痛改善情况:疼痛完全消失(+3),明显改善(+2),改善(+1),无效(0),加剧(-1),明显加剧(-2)。

2、患者评价疼痛强度目测模拟表(VAS-P)以及疼痛缓解模拟表(VAS-R)。

3、每次随访时由医生观测并记录不良反应情况。

糖尿病用药方案
盐酸二甲双胍肠溶片
本品属于双胍类降糖药物,通过促进外周组织摄取葡萄糖,而达到降糖目的。尤...
格列齐特缓释片
本品属于磺脲类药物,主要是通过刺激胰岛素分泌达到降糖的效果。缓释剂型,...