糖尿病人定期检查项目有哪些

2017-04-17 04:05:04

孙鹏 副主任医师 黑龙江省急救中心

下面我们就来说说,糖尿病人基础检查的项目及其所带来的益处有哪些。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白检测可评估过去3个月的平均血糖值。它可以帮助跟踪血糖的长期控制情况。大多数医生认为糖化血红蛋白是判断糖尿病控制情况的最佳指标。首次诊断糖尿病时可能会检测该指标,初诊1年内还会再监测至少2次。进行糖化血红蛋白检查时不需要空腹。

足部视察

随着时间的推移,高血糖会损伤足部神经和全身血管,并影响抵抗感染的能力。早期治疗轻微的足部损伤能防止它进展为严重病变。

每天用镜子至少检查双足一次。如果看不清楚,可以请人协助。检查是否有变色的皮肤、水疱、脱皮或皮肤损破、鸡眼、老茧、疮、嵌甲等。注意任何部位的刺痛或麻木。每次就医时请医生检查足部,医生可能会注意到你忽视的足部病变。如果对足部病变有疑问,可以咨询医生。

手也很容易受伤。为了保护手,做饭时应用手套或锅垫,并且避免接触热水。洗澡或淋浴时,记得用身上温度觉正常的部位来测试水温,例如肘部。不要用双脚来试温度。

足部体检

一年至少要进行1次足部体检。医生会测试双足是否能感受到轻微的触碰或压力。如果某部位没有任何感觉,那么患糖尿病足部溃疡的风险将会增加。

散瞳眼科检查

每位糖尿病病人都应定期进行眼科体检(也称为散瞳眼底检查)。糖尿病可以引起视力损害甚至失明等诸多眼疾。等到自我感觉眼睛出问题时,也许眼部病变已经很严重了。眼科检查可以早起发现眼病症状,早起治疗有助于保护视力。若患有糖尿病,建议每年都进行眼科检查,如果医生建议的话,甚至频率会更高一些。

胆固醇和甘油三酯检测

医生会定期检查血液中脂肪或胆固醇的含量。高胆固醇可引起动脉阻塞、卒中和心脏病发作。糖尿病人是心脏病的高危人群,而同时患糖尿病和高胆固醇血症的病人风险更高。糖尿病人中,另一种脂质,及甘油三酯的水平可能比正常人更高,这可能会导致严重的问题,如胰腺损害(胰腺炎)。

微量白蛋白尿

这是一个尿液检查项目,可以检测由糖尿病引起的肾损害。微量白蛋白尿表明尿液里含有少量的白蛋白。这是肾受损的一种早期迹象。为了评估肾功能,可能需要更多的检查。

如果是糖尿病人,并且怀孕,也需要检测。

医生需要了解肾滤过血液的能力,这就是所谓的肾小球滤过率。医生会每年查肌酐值来估算肾小球滤过率。肌酐是一种化学物质,当肾功能受损时会堆积在血液中。医生会叮嘱留24小时尿来检查。

牙科检查

糖尿病病人需要保护好牙齿,避免发生口腔感染和牙龈疾病等口腔病变。建议每半年进行牙科检查,如果医生建议,甚至频率会更高一些。如果牙齿或牙龈出现问题,请咨询牙科医生。

糖尿病健康指南
糖尿病有哪些水果可以吃
  糖尿病要选择低糖水果,可以吃的水果包括无花果、苹果、柚子、山楂、橘子等。   1、无花果:是高纤维果品,含有较多的酸类和酶类,糖分含量低,适合糖尿病患者。   2、苹果:含有较多的果胶和膳食纤维,可延缓身体对糖分的吸收,有利于稳定血糖。   3、柚子:属于低糖水果,含有较多的果酸、有机酸等,可促进糖分消耗。   4、山楂:可促进新陈代谢,改善胰岛细胞功能,有助于血糖调节。   5、橘子:富含类胡萝卜素,有利于肝功能恢复,降低动脉硬化的风险。   此外,糖尿病患者要控制水果摄入量,不能用水果代替正餐。...
糖尿病严重还是红斑狼疮严重
  临床中并不能直接判断红斑狼疮严重还是糖尿病严重,因为这是两种完全不同的疾病,不能直接作比较。不过不及时治疗,两者造成的后果都是比较严重的,都可危及生命。   红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,可有发热、皮肤红斑、头痛、血尿、咳嗽、贫血、心悸等表现。随着病情加重,还会导致内脏损害,可严重影响患者生命健康。红斑狼疮一般不能治愈,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物治疗。   糖尿病属于一种慢性的代谢性疾病,患者会有多饮、多食、多尿、体重下降等表现。糖尿病通常也是不能治愈的,不过可通过饮食调理配合运动及药物治疗控制血糖波动。如可遵医嘱应用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物治疗。   糖尿病和红斑狼疮都属于较严重的疾病,建议患者要遵医嘱治疗,并调整好心态,养成健康的生活饮食方式,以避免病情发展而造成严重后果。...
血糖多少为高血糖
  空腹血糖超过6.1mmol/L为高血糖,餐后2小时血糖超过7.8mmol/L为高血糖。需要前往医院就诊后定期监测血糖。   空腹血糖值一般在3.9mmol/L-6.1mmol/L之间,如果个人的空腹血糖值超过6.1mmol/L,已经超出正常值,说明属于高血糖。餐后2小时血糖值一般在3.9mmol/L-7.8mmol/L之间,如果饭后2小时的血糖值超过7.8mmol/L,可能存在高血糖的情况。   高血糖一般会出现多饮、多尿、多食、身体乏力、嗜睡等症状,患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片、阿卡波糖片等药物治疗,能够控制血糖水平,从而控制病情发展。   日常生活中合理调整生活方式,保持充足睡眠,避免长期熬夜,过度劳累。饮食方面尽量以清淡为主,避免吃高糖食物,比如糖果、奶油蛋糕、巧克力等,以免加重病情。用药期间严格遵医嘱,定期监测血糖水平。...
怎么判断自己有糖尿病
  判断是否患有糖尿病,可以通过观察症状、空腹血糖测试、餐后2小时血糖测试、尿液检查、糖化血红蛋白测试等方式确定。具体分析如下:   1、观察症状:糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降。如果发现频繁口渴、尿量增加,同时食欲增加但体重却下降,这可能是糖尿病的迹象。   2、空腹血糖测试:空腹血糖是指在禁食8小时后的血糖水平。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1mmol/L之间。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,则可能患有糖尿病。   3、餐后2小时血糖测试:餐后2小时血糖是指在进食后2小时的血糖水平。正常人的餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。如餐后2小时血糖超过11.1mmol/L,也可能患有糖尿病。   4、尿液检查:尿液中的葡萄糖含量也可以作为判断糖尿病的指标。如果尿液中葡萄糖含量超过正常范围,可能是糖尿病的迹象。   5、糖化血红蛋白测试:糖化血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,可以与葡萄糖结合。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。正常人的糖化血红蛋白应该在4%-6%之间。如果糖化血红蛋白超过6.5%,则可能患有糖尿病。   需注意,以上方法只能作为初步判断,并不能确诊糖尿病。如果怀疑有糖尿病,最好及时到医院进行全面的检查和诊断。...
饭后血糖高、空腹正常怎么回事,怎么办
  空腹血糖正常,餐后血糖高,可能是正常现象,一般无需治疗,还可能与早期糖尿病有关,在确诊后,应遵医嘱使用药物进行控制血糖,如盐酸二甲双胍片等。   空腹时,体内的胰岛素总量足够,所以空腹血糖正常。进食对餐后血糖影响较大,如果摄入太多碳水化合物,可能导致餐后血糖升高。建议检查糖耐量试验是否升高,如检查结果显示没有升高,同时也没有出现其他不适症状,这属于正常的生理现象,一般无需治疗,血糖会随着体内的代谢逐渐恢复正常。   在糖尿病早期患者中,由于胰腺受损,导致分泌胰岛素的能力不足。在正常进食后,患者因为胰岛素分泌较低,造成餐后血糖升高。此时应完善检查,确诊糖尿病后遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、罗格列酮片等控制血糖。   建议在控制血糖期间,减少摄入含糖量较高的食物,例如糖果、奶茶、蛋糕等。可适当进行运动,有利于血糖的控制,如散步等。...
糖尿病并发症都是怎么引起的
  糖尿病并发症可有多种因素引起,常见原因包括血糖控制不佳、多药同服、血管损伤、感染因素、神经系统损伤等。   1、血糖控制不住:糖尿病患者如长期血糖浓度较高,可促使糖基化产物增加,让患者体内细胞发生病变,从而引起糖尿病并发症发生。   2、多药同服:指的是糖尿病患者服用药物种类过多引起的,这种情况可导致糖尿病患者损伤肝肾,从而引起并发症发生。   3、血管损伤:血管损伤是糖尿病并发症的根本原因。高血糖以及血糖波动时可造成血液粘稠,血管病变,引起糖尿病眼病、肾病、心脑血管类疾病出现。   4、感染因素:感染可让病情加重,导致糖尿病酮症酸中毒。而足部感染则可引起糖尿病足,诱发下肢坏疽。   5、神经系统损伤:糖尿病患者出现周围神经出现病变时,病变可累及下肢远端的血管和神经,引发糖尿病足。   糖尿病患者应注意遵医嘱进行降糖治疗,并注意饮食调理,控制好总热量,避免剧烈运动。养成良好的生活习惯,规律作息,健康饮食。...
糖尿病用药方案
盐酸二甲双胍肠溶片
本品属于双胍类降糖药物,通过促进外周组织摄取葡萄糖,而达到降糖目的。尤...
格列齐特缓释片
本品属于磺脲类药物,主要是通过刺激胰岛素分泌达到降糖的效果。缓释剂型,...