腰间盘突出后会瘫痪吗

2024-07-27 14:34:55

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

大多数患者以腰痛为最先出现的症状,逐渐发展,可出现一侧或双侧从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射性疼痛。

治疗

大约80%到90%的腰椎间盘突出症患者通过非手术治疗能得到缓解或治愈。病情比较严重且正规保守治疗无效的,通过手术也会起到良好的治疗效果。所以目前腰椎间盘突出症出现瘫痪的还是很少的。

瘫痪

当腰间盘突出较大或位于中央时,有些病人会在重体力劳动或手法“复位”后突然出现剧烈的腰骶部疼痛,大腿后侧疼痛,会阴区麻木,大、小便障碍等马尾神经损伤的症状。以后疼痛消失后可出现双下肢不完全瘫,大小便困难,男性阳痿,女性尿失禁和尿潴留的严重后果。而马尾神经其实在硬膜囊内是比较松弛和游动的,除非突出很大或位于中央,马尾神经一般是不会受压的。

所以腰椎间盘突出症是会导致瘫痪的,但发生的机率很少。

引起腰间盘突出的原因是哪些

外力的作用:经常性的反复遭受外力冲击会对人造成轻微损害,日积月累的作用,在腰椎间盘加重了退变的程度。

退行性改变:椎间盘的退行性改变,髓核退变,主要表现为含水量降低,因失水引起椎节失稳松动,以及小范围的病理的改变,纤维环退变主要表现是坚韧程度的降低。

年龄因素:随着年龄增长,人体各个部位磨损也日益增加,颈椎同样是会产生退行性变化的,椎间盘的退行性变化是颈椎病发的最主要的原因。

外伤:在颈椎退变、失稳基础上,头颈部外伤更加容易诱发,颈椎病的产生和复发。

自身弱点:椎间盘在人成年之后,会逐渐的减弱血液循环且修复能力变差,在上述因素的作用下,某种会导致腰间盘突出的原因,就可能会使弹性较差的髓核,穿过纤维环从而造成髓核的突出。

慢性劳损:慢性劳损是指超过正常范围的过度的活动所带来的,比如不良的睡眠、枕头垫的部位不妥,或是高度不当,反复落枕者发病率是比较高的。

姿势不当:工作姿势的不当,也会增加发病率,尤其是长期低头工作的人,颈椎病发病率特别高。再者,有些不适当的体育锻炼,也会增加发病率,如倒立以及翻筋斗等。

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