特发性股骨头坏死是什么?

2013-04-03 15:36:30

王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

特发性股骨头坏死健康指南
特发性股骨头坏死应该怎样预防?
  特发性股骨头坏死是一种比较难以治疗的疾病,治愈率非常低,但国内外在治疗方面还是取得了一些进展。目...
特发性股骨头坏死治疗前的注意事项
  (一)治疗   目前对骨坏死尚缺乏一种可靠有效的治疗方法。这一病理过程一经启动,依靠外力很难阻断...
特发性股骨头坏死应该如何预防?
  1.人群预防 在生产活动及日常生活中,注意避免严重外伤及累积性的应力性损伤,如大运动量训练、过度...
特发性股骨头坏死可以并发哪些疾病?
  股骨头坏死一旦发生骨外形变形,可造成永久性关节面塌陷。...
特发性股骨头坏死容易与哪些疾病混淆?
  本病应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变...
特发性股骨头坏死应该做哪些检查?
  血流动力学检查 髓腔内压测定:在局麻或全麻下将套管针直接插入股骨转子间区的髓腔以测定病变区髓内压...