臀肌挛缩症治疗

　　99例经手术治疗，73 例得到0.5～8年随访，平均4.8年。评价标准：步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动和体力劳动的影响。4项正常者为优，59例（80.8%）；良：步态正常，并膝不能完全下蹲（中立位屈髋120°～130°）和/或交腿试验完成稍差（髋内收10°～20°），对运动和体力劳动基本无影响，11例（15.1%）；可：轻度外“八”字步态，并膝下蹲受限（中立位屈髋90°～120°）和/或交叉腿试验完成差（髋内收0°～10°），对运动和体力劳动有一定影响，3例（4.1%）；差：手术无效，本组无疗效差病例。手术优良率为95.9%。

　　1、开放性手术

　　开放性手术对患者创伤大，一般要留下7～12cm瘢痕，出血多，易损伤坐骨神经，术后残留空腔，松解不彻底，尤其对于重型病例，臀大肌挛缩带范围大，在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底，影响疗效，所以现在临床上已经很少运用这类手术了。

　　2、微损伤手术

　　1）小针刀松解术：该手术曾经因为损伤小而风靡一时，但术中易粘连、剥离范围局限、只能解除部分症状，手术效果不甚理想。

　　2）关节镜等离子气化松解术：该手术创造比微创剥离刀松解术大3倍以上；手术时间至少长30倍；治疗各型患者的范围也没有微创剥离刀松解术广；手术费用也相对要高。