胎膜早破对胎儿、母体有什么影响呢?

2013-04-25 10:22:20

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

胎膜早破是由于各种因素引起的,当胎膜早破的时候,没有引起孕妇的多大注意及警惕心理,其实这是不正确的,会给胎儿及母体带来不良影响生殖造成严重后果,那么胎膜早破是这样影响胎儿与你母体的呢?

(一)对胎儿的影响

(1)早产儿:30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。

(2)脐带脱垂胎膜过早破裂,在分娩过程中脐带在胎儿娩出前脱出。造成脐带脱垂或胎儿肢体脱垂;脱垂的脐带受压,影响胎儿的血液供应,又可引起胎儿宫内窘迫。

(3)感染胎膜作为一个屏障,能保护胎儿免遭阴道内细菌侵袭,胎膜早破后,细菌很容易经破口进入宫腔,引起宫腔感染等。

(4)难产由于胎膜甲破多发生在胎位不正等的产妇,破膜后,羊水流出,影响宫口扩张,如果羊水流净,了宫壁紧裹胎儿,形成干产,可引起胎儿窘迫、新生儿窒息等。

(二)对母体的影响

1.绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/L,中性粒细胞≥90%.羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。

2.难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的孕妇应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产,产程必然延长,容易导致宫内感染,宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。

3.产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。

4.羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严重威胁产妇生命。

5.胎盘早剥。

准妈妈一定要注意孕期的变化状况,特别临盆的时候,因为i这里殃及两条生命,应该提高警惕心理,胎膜早破对胎儿及母体的影响不是危言耸听,这是真实的存在。