出现头晕症状就一定是高血压么?

2013-10-04 12:42:42

万清辉 副主任医师 南京市浦口人民医院

经常会有一些朋友反映头很晕,由于缺乏必要的医学常识,很多人就认为这是由于高血压引起的。其实,对于头晕来讲,是有多种引发原因的。除了高血压之外,还可能是心脏病、高血脂等心血管疾病的前兆。所以,希望大家及时纠正头晕就是高血压的偏见。

一般来说,病程较短的高血压病患者在血压升高时,会出现较明显的头晕症状。而病程较长的患者已经对较高的血压产生适应,即使血压经常处于较高水平,也不一定会感觉头晕。对于老年高血压病患者,因大多合并脑动脉硬化,动脉管壁狭窄,只有血压维持在较高水平,脑组织才可得到充足的血液供应。如果血压降得过低,导致脑供血不足,反而会造成头晕。所以,因高血压所导致的头晕并不象想象的那样占决大多数。

很多疾病都可导致头晕。一部分头晕患者伴有自身或周围环境的运动幻觉,称为“眩晕”。良性发作性变位性眩晕,也有人称为“耳石症”,占头晕的20%,占老年头晕的50%。耳石症发病的高峰年龄为50-70岁,其发病机制通常为位于内耳椭圆囊斑上的耳石(碳酸钙结晶)脱落,进入后半规管,并在内淋巴中移动。病人感觉随头位改变出现天旋地转。有些患者在睡眠中会因转头诱发眩晕而惊醒,而另一些患者则在晾晒衣物时转头、抬头而引起眩晕。治疗以手法复位为主。美尼尔病在临床也非常常见,典型表现为三联征:眩晕、听力减退和耳鸣,反复发作。脑血管疾病例如脑梗死、脑出血,也会造成明显眩晕,同时伴有肢体活动不利、言语障碍、神志不清等症状,需速至医院就诊,以免延误病情造成严重后果。

另外,中耳炎并发症、耳毒性药物、颅内肿瘤、癫痫、颈椎病、贫血、眼部疾病等也可导致头晕的产生。所以,碰到头晕的情况,不能简单地量量血压,请患者和临床医生提高警惕。

看来,导致高血压发生的原因有很多,因此,专家建议大家在平时一定要加强护理,最好是能够到正规医院进行下检查与治疗,只有这样,才能将头晕症状的病因查出,也只有这样,才能更好的解决头晕问题。

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