胎死不下症状

　　主要证候：胎死不下，小腹冷痛，或阴道流血，胸腹满闷，口出秽气，神疲乏力。舌胖苔白厚腻，脉濡缓。

　　证候分析：脾虚湿阻，壅塞胞宫，气机阻滞，运胎无力，故胎死不下，小腹疼痛;湿浊中阻，气机升降不利，故胸腹满闷;胎死既久，腐气上逆，故口出秽气;脾虚湿困，阳气不振，故神疲乏力。苔厚腻，脉濡缓，乃湿困中州，气机不利之征。

　　治法：运脾除湿，医学|教育网搜集整理行气下胎。

　　方药：平胃散(《太平惠民和剂局方》)加芒硝、枳实。

　　苍术、厚朴、陈皮、甘草。

　　方中苍术燥湿健脾，健运中州;厚朴、枳实行气消胀满;陈皮理气化痰;甘草和中;加芒硝软坚滑利下胎。全方合用，有运脾除湿，行气下胎之效。

　　若药物治疗无效时，应行手术治疗。术前均应备血，并做凝血功能检查。如凝血功能异常者，应在纠正后再进行手术。子宫小于12孕周者，可直接行刮宫术;子宫大于12孕周者，可行引产术。

　　方1【组成】生姜汁、鸡子黄、酷、黄酒。

　　【用法】先用黄酒、醋各少许(黄酒稍多)同煎沸，再入姜汁少许(与醋等量)煎沸，同鸡子黄1 个、趁热打匀稍热服之，须臾未下，可再服2 次。

　　【主治】子死腹中，气血凝滞难下。

　　方2【组成】猪板油37 克、自蜜70 毫升、米酒200 毫升。

　　【用法】同煎沸，乘热分作3 服，若未下，再依前法制，服。

　　【主治】子死腹中，气血凝滞不下。

　　方3【组成】生姜适量、鸡子黄1 个。

　　【用法】生姜捣烂取汁，煮沸后冲服鸡予黄。

　　【主治】胎死不下。

　　方4【组成】葱白5 根、淡豆鼓15 克、鹿角屑30 克。

　　【用法】水煎分服。

　　【主治】胎死不下。

　　方5【组成】黄牛屎、醋。

　　【用法】炒热敷脐上，2～3 时可下死胎。

　　【主治】胎死腹中不下。

　　主要证候：胎死不下，小腹疼痛，或阴道流血，紫暗有块，口气恶臭，面色青暗，舌紫暗，脉沉涩。

　　证候分析：瘀血阻滞，碍胎排出，则胎死不下;瘀血阻滞冲任，不通则痛，故小腹疼痛;瘀血内阻，血不归经而外溢，则阴道流血，血色紫暗或夹血块;胎死瘀久，秽气上冲，故口气恶臭;面色青暗，舌紫暗，脉沉涩，为胎死血瘀之征。

　　治法：行气活血，医学|教育网搜集整理祛瘀下胎。

　　方药：脱花煎加芒硝。

　　若腹痛阵作，阴道下血量多者，加炒蒲黄、五灵脂以祛瘀下胎，止痛止血。