2017-11-26 09:42:12
从优生优育角度来说，唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺很必要、很重要！
唐氏筛查是什么？
唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，它是通过化验孕妈的血液，检测血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妈的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等临床信息，来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度。
唐氏筛查的检查时间？
分为早唐和中唐，早唐一般在孕11~13+6周进行，需要结合血清化验的结果和NT值来做判断，中唐是在16~19+6周进行，需要空腹。
要特别说明的一点是，唐筛只是一项“风险评估”，是一项计算发生染色体异常可能性的检查，不是诊断！它的结果一般只有两种：低风险和高风险。
好吧，说白一点，这就是一个概率，低风险不意味着没风险，高风险也不一定会生出“唐宝宝”，只是几率较高。但是依然鼓励大家去做，毕竟宝宝的事赌不起，还是做了比较好。
如果检查结果是高风险，医生一般会给出下一步建议，做个无创或者羊穿。
无创DNA检查是什么？
又叫无创DNA产前检测，它通过抽取孕妈的血液，检测孕妇血液中的微量胎儿DNA，来判断胎儿是否患有染色体疾病。无创DNA只能检测21-三体、18-三体和13-三体这3种染色体异常，并不能全局检测胎儿DNA。但是，对于这3种染色体异常，无创的准确率会比唐筛高。对于高危孕妇（＞35岁），建议直接做无创DNA。
无创DNA的检查时间？
一般在孕12~23+6周，如果检测结果高危阳性，医生会建议做羊水穿刺。
羊水穿刺是什么？
羊穿，是目前的诊断金标准，医生在B超引导下，行羊膜腔穿刺术，抽取20-30ml的羊水进行染色体检查。对于生育过染色体异常孩子、夫妻一方为染色体异常携带者或高危孕妇，建议直接做羊穿。
羊水穿刺的检查时间？
一般在孕16周-21+6周做羊穿，从本质来说羊水穿刺属于入侵性检查，存在一定的危险，像流产、羊膜腔感染、早产等，这就是为什么羊水穿刺的准确率高，医生一般不建议直接做羊水穿刺的原因。
总结，这是重点：
1.唐筛和无创，检查结果只是个概率，羊穿才是“诊断结果”。如果唐筛和无创结果高危，仍需要进行羊穿。
2.唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺，三者对比
准确率：羊穿>无创>唐筛
风险：羊穿>唐筛=无创
价格：无创>羊穿>唐筛
3.无创和唐筛针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征；而羊穿更加全面。
4.做了早唐不必做中唐，如果唐筛结果是高风险，不建议复查，因为筛查本来就不是诊断，是个大体的风险判断。高危结果，建议做进一步检查：无创或羊穿。