兔唇几个月做手术最适合

2015-06-12 20:38:29

刘静平 副主任医师 吉林市化工医院

一些兔唇宝宝的父母都十分关心的问题就是兔唇几个月做手术最适合,虽然兔唇修复手术已经很成熟了。但作为父母还是希望这个手术的效果达到最佳,完全看不出来手术的痕迹,也希望手术后自己的孩子可以完全跟正常孩子一样说话吃饭。一般认为兔唇手术在出生后六个月左右做比较好。

唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。兔唇发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多因素遗传性疾病。兔唇是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如果未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。

兔唇几个月做手术最适合?

唇腭裂严重影响美观、吞咽、语音、心理,唇裂主要用手术进行治疗。一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3-6月,新生儿期间手术风险大,修复效果也不十分好,而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。唇裂的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。除了行功能性的唇裂整复术外,现在也多主张在唇裂修复的同期行唇裂鼻畸形矫正。因为多种客观因素,常需施行多次唇裂手术,以达到最好的手术效果。

兔唇整形手术在出生后3-6个月进行较好,因为此时患儿全身情况比较稳定,能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行,但最好也不要超过1岁。腭裂一般在学说话前,即2岁前治疗。在第一次手术后,随着患儿身体发育,上唇和鼻部可能会出现继发性畸形。

兔唇修复术后腭部的裂隙已补好,不过可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,手术之后的半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗,颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术。

一般兔唇宝宝做修复手术可以一次性成功,术后注意日常护理就行了。但有些兔唇宝宝情况比较严重,可能一次手术不能完全达到效果,需要进行多次手术,这点希望父母们能提前了解,不要有太多情绪。不管严重程度如何,兔唇都是可以修复完好的,父母大可放心。

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