吞气症有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:06

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

(1)诊断标准:在一年之内至少有三个月间断性的出现以下两个以上的症状和体症。 ①吞气(air swallowing); ②由于消化道内的气体增加而引起腹胀; ③反复嗳气(belching)和肛门排气增多。

(2)临床表现:

在哺乳中,突然中断吮奶,表现烦躁不安,两手握拳,啼哭不停,面红耳赤或面色苍白。或有的在睡眠中突然惊醒,高声尖叫,头向后仰,辗转不安,面色苍白,满头大汗,手脚发凉,吐奶不止。发病时孩子肠鸣音亢进,放屁频频,放屁后小儿大多恢复正常。 轻症患儿可能不会引起家长的注意,但临床医师能观察到患儿有反复自动吞气动作,家长能观察到小儿食欲下降、腹胀、过度的肛门排气和打嗝(burping),这些症状在睡眠时消失。吞气症有时易与胃食管反流,慢性麻痹性肠梗阻相混淆,经认真检查可以鉴别。