四十二天产后复查什么呢

2017-12-20 12:04:52

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

子宫在孕期可以说是最大的功臣了,宝宝降生之后,自然要时时刻刻观察子宫恢复的情况。子宫在身体内,单纯用眼睛肯定看不出恢复的情况,那么四十二产后复查什么呢?妈妈们来了解一下吧。

产后42天是妈妈产后的一个重要检查时间,妈妈在分娩后,身体自然会发生不少的变化,不管是体内激素还是身体体质等,都和非孕状态不同。因此产后的妈妈需要一段时间的恢复,才能使生殖器官及全身(除乳房外)恢复到非孕状态,这种生理变化约需42天才能完成,这段时间称为产褥期。

产妇能否康复如初,产褥期是关键阶段。在这段时期里,一定要注意做好产褥期保健,才能更好地完成产后的恢复。你们产后42天检查什么?产后妈妈在42天主要检查体重、血压、尿常规、血常规、盆腔器官检查、避孕指导等。同时42天的宝宝也要做检查,主要是常规检查和神经系统检查。

一、产后42天妈妈检查项目

1.称体重:这是一个最简单的项目,但千万不要忽视了。体重是最便于自测的健康标准,新妈妈不妨在家备一个方便秤,随时关注自己的体重,均衡自己的膳食。

2.测血压:成人的正常血压应该是120/80mmHg。妈妈在怀孕后血压是和以前不大一样的。有些妈妈还伴有妊娠高血压。产后,一般血压都会恢复到孕前水平。如果血压尚未恢复正常,应该及时查明原因,对症治疗。

3.尿常规:患妊娠中毒与当时自我感觉小便不适的妈妈,需要做尿常规检查。一方面看看妊娠中毒是否已经恢复正常,另一方面可检查出小便不适的妈妈是否有尿路感染等。

4.血常规:妊娠合并贫血及产后出血的妈妈,要复查血常规,如有贫血,应及时治疗。若出现高热等症状的妈妈也需要进行血常规的检查,便于确定身体是否有炎症。

5.盆腔器官检查:盆腔器官检查,是产后42天检查中最为重要最能看出妈妈产后恢复情况的一项。

二、产后42天宝宝检查项目

产后42天,除了妈妈要检查外,宝宝也要进行检查。42天的健康检查,是对于新生宝宝既有状况的一个监测,更是能够对宝宝今后的健康养育,起到一个至关重要的指导作用。宝宝的检查项目主要有常规检查和神经系统检查两大项。

产后检查问诊项目

了解妈妈产后照护及育儿的情形医师会先询问妈妈本身、宝宝有无不适症状,并给予合适的建议,及评估是否需要搭配其它非常规检查或转介治疗。

产后出血:一般在产后检查之前,分泌物的量已经不多了,因此如果有大量出血、恶露带有特殊分泌物与异味,及腹痛、发烧者,代表身体可能潜藏其它疾病,均应与医师讨论,搭配内诊做更进一步的确认。

外阴瘙痒与白带:产褥期间,因恶露使用卫生护垫或卫生棉使外阴及阴道变得更为潮湿闷热,无形中增加霉菌感染的机会,其中又以念珠菌感染最为常见。其症状为白带呈豆腐渣状,明显外阴搔痒等。通常施以抗霉菌药膏及阴道栓剂治疗即可获得不错效果。

哺喂母乳:生产住院期间,护理人员会教导妈咪如何哺喂母乳及乳房护理,产后检查时则着重解决妈咪哺乳上的困难。如果有乳房疼痛、异常肿块、乳汁异常分泌的情形,医师会先触诊,并评估是否需搭配乳房检查或转介相关科别。

如厕习惯:产后如厕习惯,透露身体内部健康与否。像是有排便疼痛、出血者,可能有便秘或痔疮的问题,而频尿则可能为泌尿道感染所引起。

内诊虽然令人不自在,但却能有效保障妈妈的健康。只要放轻松检查,全程约数分钟即可结束。内诊的目的是:

1.检查会阴伤口的愈合。

2.是否有阴道发炎的情形。

3.检查子宫颈口的愈合。

4.确认子宫收缩复原的程度

盆底检查:分娩时对盆底肌肉、神经的损伤,可能导致女性在产后面临一系列问题。这不仅给女性朋友带来很多生活上的不便,而且可能带来阴道松弛,进而影响到女性的性生活质量。盆底康复锻炼可以有效地收缩盆底松弛的肌肉,恢复肌肉的张力和弹性,治愈尿失禁等问题。而产后3个月是做盆底康复的最佳时机。

妇科检查:妇科疾病一直在已婚女性的得病比例中占据高位,号称“女性健康杀手”。产后盆腔器官恢复的好坏,与新妈妈日后得妇科病的几率密切相关,所以进行全面的妇科检查绝对必要。

血压检查:血压的变化会对身体产生多方面的严重影响。血压长时间升高容易导致全身血管痉挛,使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织。

乳房检查:由于充满了乳汁,所以产后乳房变得非常娇嫩。乳房的外表常常抵不住一些哪怕是最轻微的伤害,所以乳胀、乳房疼痛等常常会来困扰新妈妈,严重的可能感染乳腺炎,威胁乳房健康,还会影响泌乳系统,造成乳汁滞流,而乳房分泌的乳汁又直接影响着宝宝的健康。

腹部检查:通过腹部检查可以进一步了解子宫的复位情况,以及生产后腹腔内其他器官的情况。对于剖宫产的新妈妈来说,进行腹部检查就更为重要了。剖宫产会对腹腔内的器官带来非正常的挤压,复位较正常生产要困难些。而且,剖宫时的刀口愈合情况也非常重要。

体重检查:体重是人体健康状况的基本指标,过重或过轻都是非正常的表现,一旦超过限度会带来很多健康隐患。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态,时刻提醒新妈妈注意,防止不均衡的营养摄入和不协调的活动量危害身体健康。

血、尿常规检查: 通过血、尿常规检查可以检测新妈妈身体各系统的运作情况,在微观上为身体把关。

产后检查一般一个上午就能检查完,而且没有伤害性,几乎可以发现绝大多数常见的妇科疾病。如果有的年轻妈妈担心会患上性病,比如接受过输血、经常在公共场所工作等等,可以检查一些性病的项目。除了上面可以检查的性病外,艾滋病和梅毒需要早晨不吃饭,空腹抽血化验。

1.避孕指导

这是一项为了保证妈妈产后健康恢复的一项特有检查。 “哺乳期”并非“安全期”,新妈妈产后仍然要注意避孕,做好避孕措施能预防再次怀孕对妈妈的身体伤害。对于采用哪种方式来进行避孕,妈妈们可以在这次检查里,向自己的医生进行详细咨询,根据医生的建议,采用最合适的避孕方式进行避孕。一般对于哺乳期妈妈来说,服用避孕药进行避孕是不好的,容易影响宝宝的健康,选择避孕套或者上节育环的方式避孕相对安全,可作为不错的选择。如果是顺产的妈妈,在3个月后就可以上环,而剖腹产妈妈则需要半年之后才能上环。

2.新生儿喂哺指导

乳钙水平测定:乳钙水平测定要求妈妈即时挤适量的母乳在小量杯中,医生通过试纸测试,可以了解你母乳乳钙含量的状况。妈妈钙缺乏,容易引起腰酸背疼,骨质疏松;乳钙缺乏,宝宝容易患佝偻病。妈妈不要小看钙缺乏。如果乳钙含量过低,一方面可以通过饮食调整,多吃含钙丰富的食物,另一方面妈妈可以服用钙片来改善自己的乳钙含量。

一日营养分析:妈妈例举自己一天的饮食状况,医生通过计算,大致可以了解你的营养状况。根据你的营养状况,医生会给出合理的营养建议。所以妈妈在去医院检查前,不妨选择典型的一天,对自己全天的饮食做一个完整的记录,这样医生询问时,你就有备无患。

新手妈妈应当保持每日喝牛奶的良好习惯,多吃新鲜蔬菜水果。总之吃得“好”不是所谓的大补,传统的鸡汤、鲫鱼汤中的高脂肪不仅会堵塞乳腺管,不利母乳分泌,还会让妈妈发胖,所以主要是吃得对,既能让自己奶量充足、又能修复元气且营养均衡不发胖,这才是新手妈妈希望达到的月子“食”效。

在经过一段时间的调适与休息之后,妈咪们的体内机能与体力大多已恢复正常状态,但是产后腹壁的恢复速度却没有子宫收缩的快,因此容易在腹部形成空洞,造成脂肪囤积。若只想依靠原有的力量来恢复身材,得耗费更多精力才行。

第三阶段产后第3周—产后6个月:加强、塑造完美曲线

到了这个时候原本受到子宫压迫而往上挤的内脏,会慢慢的回复到原位,而且产后的恶露也减少了,可以开始针对体型的要求加强曲线的雕塑。

围产保健健康指南
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