顺产后侧切伤口疼痛怎么办?

2017-12-05 03:34:46

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

顺产的妈妈要么撕裂,要么侧切,产后都会感到伤口有疼痛感,不能翻身,不能侧睡,喂奶也会受影响。有没有什么办法能缓解侧切疼痛呢?侧切伤口要怎么护理?

一、侧切伤口疼痛的原因

1.这是因为在分娩过程中,盆底肌肉会有一定的拉伤,有部分肌纤维断裂,或者,由于胎儿较大、会阴紧张,会发生会阴撕裂。

2.在有些情况下,为避免会阴的严重撕裂,助产士还会做会阴切开,这些都会导致产后会阴伤口疼痛。

3.由于缝合会阴伤口的缝线干燥后会产生会阴伤口的牵拉疼痛,当在拆线或线被吸收后疼痛即会显著减轻。

一般情况下,产后1周内伤口还是会有疼痛感,1周过后伤口疼痛感就会缓解至消失,伤口愈合的时间大约是2周,在这期间需要做好的护理工作是:

1.理疗:随着会阴伤口水肿的消除,疼痛会明显减轻。如果新妈妈对缝线反应明显,也可进行理疗,以促进局部血液循环,帮助肠线吸收,这样也会减轻伤口疼痛。

2.观察是否有血肿:需要注意的是,如果产后24小时内,伤口剧烈疼痛,同时伴有肛门坠胀感,则应立即请医生检查伤口,看看伤口周围是否出现血肿。

3.清洗伤口:用清洁的温水(或医院提供的药物洗液)清洗伤口缝合处,每天2 ~3次;在清洗之后,用消毒纸或药棉轻柔地擦干阴部;大小便后要用清洁的水清洗外阴,以保持伤口的清洁、干燥,以防感染。

4.睡觉时避免压迫有伤口侧:如果伤口在左侧,应向右侧睡,反之亦然。

5.练习骨盆底肌运动:身体状况允许的话,可以进行骨盆底肌的练习,以刺激阴部的血液循环,从而促进伤口愈合。

二、顺产侧切伤口裂开怎么办

一旦顺产侧切以后准妈妈要做好顺产侧切伤口护理,如果护理不注意,可能是搬动重物或者是拉伸过度,容易引起伤口裂开,时间长了会引起伤口感染,危害准妈妈的身体健康,如果要哺乳的话采用药物治疗更加要谨慎,所以准妈妈一定要护理好侧切伤口,那么顺产侧切伤口裂开怎么办?

有少部分的妈妈在顺产后拆线,发现顺产侧切伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。

如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并根据医生建议服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合;伤口有点白的话要注意阴部的透气性,穿透气性好的内裤。平时注意不能让阴部经常的出汗,外表有点裂缝是没有关系的,里面只要长好了,外面会慢慢愈合的。

三、侧切伤口水肿怎么办

在产后,新妈妈会出汗多、有恶露、阴道的伤口,在此恢复期,新妈妈就要注意生理上的卫生和保健,切不可拘泥于传统的观点。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,应在医生的指导下服用抗生素,拆除缝线,以利脓液流出。

1.伤口水肿时,在拆线前缝合线勒得根紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷,每天2次。

2.局部采用1:5000高锰酸钾温水坐浴,每天2次,每次10~15分钟,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。

3.卧位时抬高些臀部,以利回流因而减轻水肿。术后一周内最好进无渣饮食,即含纤维质少的食物、如牛奶等,以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

提醒一下,妈妈们一定要注意卫生,勤换护垫,每天用温开水清洗下身,保持伤口的干燥,这样更有利于恢复。

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