耳石症去哪里治疗?

2017-01-04 20:03:05

曹兴军 主治医师 锦州市中心医院

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,内耳中确实长有小“石头”,小的在显微镜下才能看到。在内耳中的椭圆囊和球囊上,有一种感受直线加速度的结构,称为囊斑。其表面镶缀着许多像钻石一样的碳酸钙结晶,俗称为耳石。当某些因素导致耳石脱落下来,它就会沙尘一样在内之中漂浮,如果漂移到半规管内,就会影响人体平衡的功能,引起眩晕。这种眩晕持续时间短暂,约1~2分钟,当头部固定后眩晕好转,这就是“良性阵发性位置性眩晕”。耳石症去哪里治疗?

出现了耳石症西医是主要的治疗方式,因为这种疾病通过中医治疗效果是非常慢的,因此西医是患者们选择最多的一种治疗方式,

耳石症的治疗方法

第一、长期不愈者应保守治疗

此症预后良好,可在一年左右不治自愈。个别长期不愈者可采用对症疗法,如口服安定、谷维素药物。亦可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有眩晕感。如眩晕严重,应用百分之四利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效。

第二、手术复位治疗

耳石病诱发眩晕症状的主要原因,在于囊斑脱落的耳石随着头位的运动而撞击半规管,而后产生刺激传至前庭中枢产生的位置感错觉。因此,其间主要存在两方面的问题,即耳石漂移的流体动力学,和耳石撞击半规管产生神经冲动的传导基础。根据这种推论,可以将BPPV的手术治疗分为流体动力学和神经阻断两类。

该疗法的有效率为百分之七十一。管石复位法主要用于后半规管和上半规管BPPV的治疗,通过手法使患者变换5个位置,从而使后半规管和上半规管的管石碎片通过总脚进入椭圆囊。虽然本病有一定的自限性,但一般要经过数周或数月甚至数年症状才能缓解,发作期可伴恶心、呕吐,但一般无听力障碍、耳鸣等症状,无中枢神经症状及体征,缓解期可无任何不适。而予手法复位治疗后,大部分患者耳石复位成功后症状随即消失,快速为患者解除眩晕所带来的痛苦。