什么情况下做超声胃镜

2022-12-29 19:05:51

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

有些朋友胃痛到医院进行检查,做完普通胃镜后,医生会建议再做一个超声胃镜。那么,什么情况下做超声胃镜呢?下面就和小编一起来了解一下吧。

普通胃镜可以对胃部肿瘤直接观察,并通过活检病理明确诊断。但是会受胃壁外压迫影响,无法判断肿瘤的深度、粘膜下病变情况。

但这些难不倒超声胃镜,可以说超声胃镜比普通胃镜更精确。

超声胃镜是一种集超声波与内镜检查为一体的医疗设备,它将微型高频超声探头安置在内镜前端,当内镜进入胃腔后,在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行超声扫描,以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。

可以清楚地分辨出胃壁的四层结构,有助于鉴别病变是来源于胃壁还是胃壁外的压迫。

超声内镜下还可以进行穿刺活检和引流治疗,比如不明原因的胰腺占位,不明原因的黄疸,胰胆管扩张,做穿刺明确诊断后可以精确知道之间。同时,很多疾病可以通过超声引导进行微创治疗,比如胰腺假性囊肿,胰腺囊性病变,胰腺囊性肿瘤等。

并且通过结合咬检病理或者细针穿刺病理,可以鉴别肿瘤的良恶性。在胃癌的术前检查中,可以更为准确的进行术前分期,指导治疗。

对于需要进行新辅助治疗的胃肠间质瘤,超声内镜下穿刺活检是确诊的唯一标准,对指导术前治疗,预测疗效有重要的价值。

超声胃镜对于胃癌的浸润深度和淋巴结转移的预判准确率分别达70-88%和65-77%。

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