查胃镜感觉痛苦吗

2022-09-14 08:11:04

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

很多人对胃肠镜检查有恐惧心理,提胃镜和肠镜检查而色变,认为胃镜和肠镜检查十分痛苦,而拒绝胃肠镜检查。本人在门诊还碰到过听到建议胃镜,就立刻掉泪的极端例子。这类就诊者最常说的一句话就是“他们说做胃镜很痛”。很多人就因为“他们”的一句话,害怕胃镜,拒绝检查,从而延误了最佳的诊治时机。退而求其次选择钡餐检查。然而,钡餐检查有它的局限性,难以观察消化道粘膜局部性病变,导致一些患者到了肿瘤晚期才发现,错过了最佳治疗时机。

胃镜其实不“痛”。

胃属于内脏神经支配,胃镜检查过程中是不会产生疼痛感的!取活检一般也没有任何感觉。就像我们吞咽食物,过了喉咙几乎就没有感觉一样!

现在的电子胃镜和肠镜镜身细,柔软,顺应性好,再加上医生操作熟练,一般5分钟就能完成胃镜检查,20分钟就能完成肠镜检查,并无太大的痛苦。

常规的胃镜检查时,有的会有恶心感,这时一定要放轻松,不要有心里负担,只要整个人放轻松配合好医师做检查,做胃镜的时候如果不舒服可以进行深呼吸,肠镜只是有些腹胀感,内镜在肠道内转弯时会有些不适、疼痛。

如何减轻胃镜的不适?

1.胃镜检查前需要吞服局部麻醉药,有点苦。

2.胃镜检查主要不适是恶心,主要是由于受检者的恐惧心理和胃镜时通过咽喉进入食道时产生的反射。放松心情,保持固定的呼吸频率,就可以减轻或者避免恶心等不适。

3.部分受检者会由于恐惧觉得呼吸不顺,检查时不憋气、保持均匀呼吸节律就可以最大程度减轻检查过程中的不适。

4.检查结束后,局麻药的麻醉效果还没过,会觉得咽喉部不舒服。检查后切勿立即饮水以免呛咳(应等待30-60分钟),切勿因咽部不适而用力咳嗽以免损伤咽部粘膜。

无痛胃镜,是真的不疼!

实在怕这些不适的感觉,可以选择无痛胃镜和肠镜检查。以我们消化内镜室为例,自2012年开始开展无痛胃肠镜检查,至今已完成约3000余例,项目已相当成熟。没有严重心肺、肝肾疾病的检查者,在普通内镜检查的基础上,麻醉医生通过静脉注入短效微量静脉麻醉药(异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物。此类药物起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄),病人很快进入鼾睡状态,且环咽肌、肠道较松弛,有助于胃肠镜检查。

这样检查者在睡眠、完全放松状态下即可完成胃镜、肠镜检查,也就是麻醉情况下做胃肠镜,可以做到患者睡一觉便完成检查。

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