胃镜取活检是什么

2022-12-29 22:45:11

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

做胃镜检查时,常常医生会给患者进行活检病理检查,有很多患者疑问,胃镜取活检是什么呢?

胃镜取活检是什么?

胃镜检查的全名为上消化道内视镜检查,它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。

胃黏膜活检在医学中属于病理学的一种检查方法,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。主要是通过胃镜比较简便、快速、准确地取得食管胃十二指肠黏膜标本,并对其进行病理学检查,胃镜诊断提供病理依据,对于鉴别病变的性质起着决定性作用。

那么为什么要进行活检呢?到底做活检有什么意义呢?

1、判断胃溃疡是良性还是恶性

当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时,首先是观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污浊物及坏死,以及溃疡周围的情况,用来区别胃溃疡的性质。恶性胃溃疡表现有两种,一种是溃疡癌,是由胃溃疡发生癌变而来;另一种是溃疡型胃癌,是由于癌肿本身坏死形成的溃疡。大多数恶性溃疡通过胃镜观察即可初步诊断,但进一步确诊就需行胃粘膜活检,活检可以防止误诊和漏诊。

2、追踪复查,及早发现癌变

根据对数以十万计的胃溃疡患者进行了多年的追踪,发现其中约2%可能发生癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程,在癌变早期即尚未形成明显肿块等典型特征时,往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜做病理检查,就能发现肉眼无法确定的早期胃癌。

3、尽早发现癌前病变和其他疾病

通过胃粘膜活检,可以确定患者的胃粘膜有无肠上皮化生和异型增生(又称不典型增生),这两种变化是胃癌主要的癌前病变。此外,通过胃粘膜活检还能发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病,而慢性萎缩性胃炎有6-10%可能发生癌变。如果在确诊胃溃疡的同时还发现以上情况,则属于胃癌的高危人群,除应严格治疗外,重点追踪及时复查至关重要。

4、也可判断有无幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是80年代初期才从胃粘膜内发现的,大约60~80%的胃溃疡病人存在此种细菌感染。目前已经证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切,可能是形成胃溃疡的重要原因之一。活检可以检测是否有幽门螺杆菌的感染。早发现早根除,避免造成大病。

胃病健康指南
肝病和胃病的区别有哪些 肝病和胃病的几个区别须知
肝病和胃病是两种不同的疾病,不论是症状或者发病因素、发病部位等都有很大的差别。因此,出现了明显的身体不适的症状,应该及早到医院进行身体检查。根据实际情况不同进行相关的治疗,可以引起误诊的危害,会影响患者的身体康复。...
针灸治疗胃病有效果吗 如何针灸治疗胃病
在生活中有不少患者发生胃病后,都会选择中医针灸治疗。针灸它是利用穴位刺激来缓解症状,它治疗胃病的效果是不错的。常见的针灸方法是针灸中脘穴、内关穴、足三里穴以及胃仓穴。另外为了保证针灸的效果,建议患者到正规专业的医院进行操作。...
奥美拉唑治疗哪种胃病 介绍治胃病的各种药物
奥美拉唑是一种抑制胃酸排泄的药物,主要是用来治疗胃溃疡和十二指肠溃疡,以及治疗胃酸诱发的疾病。根据临床经验认为,合理用药才能改善恶心、酸反流、胃炙烤感和胃食管反流病变,但具体选择哪一个药物,最好听从医生安排。...
不做胃镜能查胃病吗 不用做胃镜怎么检查胃病
胃镜是目前应用比较广泛的一种检查方法,对于胃炎、胃溃疡等胃部疾病能够及时明确诊断。而在不做胃镜的情况下也是可以进行胃病检查的,比如上消化道造影、碳14和碳13呼气试验、血清胃泌素17与胃蛋白酶原筛查等检查,对于胃病的诊断也有非常重要的意义。...
治疗胃病常用中成药都哪些
治疗胃病的中成药有胃苏颗粒,它能理气、消肿、止痛,还有香砂养胃丸、疏肝和胃丸、保和丸。这些药物能缓解和治疗消化不良、胃胀和胃痛,胃病患者在服用中成药治疗过程中,要注意饮食调理,患者不能吃辛辣、太酸、太甜、太辣的食物,避免影响胃粘膜,此外,还要少吃多餐,这样有利于消化。...
有胃病喉咙像堵了东西怎么办
胃病喉咙像堵了东西或许是胃食管反流性喉炎引起的,这是因为胃病引起的胃动力改变,使胃内容物从食道反流到嗓子,引起嗓子堵塞的感觉。而且因为胃内容物反流,导致咽粘膜、粘膜底层及粘膜底层淋巴组织弥漫性炎症,使患者感到咽喉部异物不适。...
胃病用药方案
盖胃平片
盖胃平片对于胃病导致的上腹部不适或疼痛,恶心,呕吐有很好的缓解作用,盖...
胃肠宁片
胃肠宁片抗胆碱能药物,一般对于胃病导致的胃痛效果很好。一般直接口服,见...