钡餐和胃镜的区别

2024-06-07 11:05:35

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如今,由于饮食不规律、饮食习惯差等原因,人们的胃或多或少都会存在一些问题。如果比较轻微的话,只需要用药治疗或者调整自己的饮食习惯就好,但若是严重的话,就需要去医院做检查了。胃部检查的方式有很多种,胃镜和钡餐就是其中比较常用的两种。那么,胃镜和钡餐有哪些区别呢?

一、胃镜是什么?

胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法,其它任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。

胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟。

二、钡餐是什么?

钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。与钡灌肠不同,钡餐造影是用口服的途径摄入造影剂,可对整个消化道,尤其是上消化道进行更清晰的放射性检查。用于消化道检查的钡餐是药用硫酸钡(即硫酸钡的悬浊液),因为它不溶于水和脂质,所以不会被胃肠道黏膜吸收,因此对人基本无毒性。

三、胃镜和钡餐有什么不同?

钡餐(也称上消化道钡剂造影)和纤维胃镜检查是上消化道疾病的常规检查手段,又具各自有不同的优点。

钡餐检查时患者一般无痛苦和并发症,容易接受。患者需先服下3~5克产气粉,使胃充分扩张后,再服下一定量医用纯硫酸钡混悬液,使胃充盈。当X线透过人体时,利用显示器间接观察被钡剂充盈的胃的形态、大小、位置及蠕动情况等,并进行摄像,结合临床表现做出综合判断。对于部分临床症状和X线征象均不典型的患者还须结合其他检查。

纤维胃镜检查是将一根带有镜头的多腔纤维导管经口腔插至十二指肠球部,再循序退镜,直接观察各部位黏膜组织。对典型病变直接做出诊断,对可疑组织可夹取活检。还可做治疗操作,如取异物,电凝止血,导入激光治疗胃和食管恶性肿瘤等。检查时因胃镜可与胃发生机械摩擦,患者会感到有些不适和痛苦。另外,胃镜价格较贵,为重复使用,若消毒不严则会增加交叉感染机会,故不可滥用。

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