常见胃药及服药方法大全

2024-06-07 11:03:03

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

生活中常见的胃病大多为慢性疾病,很多胃病患者喜欢按照自己的经验或别人的介绍自行去购药,往往导致效果不佳,甚至病情加重。为减少类似情况出现的概率,现将常见的胃药及服用方法简述如下。

1.抑制胃酸分泌的药物

体阻断剂:目前临床常用的的抑制胃酸分泌的药物主要包括H2受体阻断剂和质子泵抑制剂。其中后者可以有效地阻断胃酸分泌的最后通道,有力地遏制胃酸的分泌。平时大家熟悉的奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑钠、雪贝拉唑钠、埃索美拉唑均属于质子泵抑制剂。而H2受体阻断剂服下后能将胃酸分泌有效地抑制12小时。它是治疗上消化道出血、反流性食管炎、十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡的重要帮手。常见的H2受体阻断剂包括雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁(泰胃美)。

服用原则:每天3次,每次1片,服药的时间最好为早起、下午16时左右与晚上入睡之前。若是患者病情有变,一定要遵照医嘱酌情增减药物的数量。另外,服药的时候还需要注意以下几点:

(1)H2受体阻断剂在于抗酸类药物合用之时,服药时间间隔至少要1小时以上,并最好在睡前加服1次。

(2)胃溃疡病人不宜吸烟,否则容易增加胃酸分泌。肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女要慎用雷尼替丁与法莫替丁。此外,孕妇及哺乳期妇女还需慎用奥美拉唑与兰索拉唑。

(3)雷尼替丁与法莫替丁可能会掩盖胃癌的部分症状,所以必须在排除胃癌之后才能服用这两种药物。

(4)奥美拉唑具有酶抑制作用,可以延长地西泮(安定)、苯妥英钠及华法林等药物的药效,因此最好避免同时服用。

2.中和胃酸的药物

目前临床常用的中和胃酸的药物包括复方次硝酸铋与枸缘酸铋钾两种。服用这两种药物可以达到两大目标:一是可以中和胃酸,二可以促进粘膜再生和组织的自然愈合。患有胃和十二指肠溃疡、胃炎与胃酸过多的患者可以选择上述药物。常见的复方次硝酸铋包括乐得胃等,枸缘酸铋钾则有丽珠得乐和迪乐等。通常情况下,服用3个月即可达到良好的治疗效果。

服用原则:为了维持相应的效用,患者最好在饭后1~1.5小时后服药。此外,如果效果不明显,可以酌情增加服药的次数,但服药的剂量保持不变,睡前加服1次。需要注意的是服用胃舒平与盖胃平时最好嚼碎后再用温开水送下。

3.抗胆碱能药物

常见的抗胆碱能药物包括颠茄、安坦、普鲁本辛、阿托品等。服用此类药物不仅可以延长制酸药和食物对胃酸的中和,起到止痛的作用,还能有效地抑制胃蠕动,解除胃平滑肌痉挛。但此类药物一般情况下仅仅是与抗酸剂配合使用,单用的效果并不十分理想,而且不宜长期服用。

服用原则:最好能在饭前15~30分钟服用,用量应该以刚能感到口干为尺度。需要注意的一点是患有胃食管反流病、支气管炎、青光眼、前列腺肥大的病人服用此类药物可能会加重病情,需要忌用。

4.保护胃黏膜的药物

目前常用的保护胃黏膜的药物主要包括胶态铋剂、前列腺素、表皮生长因子(EGF)、硫糖铝、左旋多巴。它们或者能够阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步刺激,促使溃疡愈合;或者具有胃肠道血管扩张作用,能改善微循环,增加胃黏膜血流量,防止胃黏膜衰变和加强细胞修复作用;或者在黏膜表面形成保护膜,减轻有害物对溃疡面的侵害。

5.抗幽门螺旋杆菌药物

通常情况下,此类药物多与抗生素一起服用,所以在服用时需要考虑抗生素服用的时间。例如,克拉霉素的吸收会受到食物的影响适宜在饭前空腹服用,甲硝哇等药物应该在饭后服用比较好,而阿莫西林则是不受任何因素影响的,因此服用时间并没有限制。自然,与它们一起服用的药物服用的时间也要与此相配合。

6.促胃动力药

此类药物能够有效地增加胃肠道的蠕动,适于出现泛酸、胃胀与嗳气等症状的胃病患者服用。通常情况下在饭前半小时服用即可。

除去上述六类药物外,常见的胃药还包括吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等胃动力药物、胃蛋白酶、胃复安等。我们只有对常见的胃药有所了解,掌握正确的服药方法后,才能使药物的效用得以正常的发挥。另外,服药前需经医生诊断,切不可私自乱用哦!

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