判断胃管在胃内的三种方法

人们经常会患有胃病，这是因为人们的征长征里做息时间和吃饭的时间都不规律造成的。人们不规律的作息和饮食加上经常乱吃东西，会给胃造成负担。胃病有一种治疗方法就是可以做胃管。胃管是需要放在胃里的。那么，怎样判断胃管在胃里呢？下面来了解一下吧。

1.经验法

顺畅插管50 cm以上，若无出现呛咳、发绀等症状，也无气体溢出，可试推注5 mL盐水，观察有无阻力及病人有无不良反应，之后快速推注空气，可依据气过水声或胃肠区产生的震颤感来综合判断。

2.pH值、生化测定法

测定回抽液体的pH值及生化指标也是临床工作较常用的验证方法。胃液pH值的高低主要是由壁细胞分泌盐酸的浓度决定的，因此任何影响其功能的如抑制胃酸分泌的药物、胃肠道疾病等，都能影响判断的结果。

生化测定中胆红素的测定能有效区分胃和胃肠道的位置，但是想提高准确率需要一个较低的pH值，再结合胆红素、胰蛋白酶、胃蛋白酶的数值综合判断。

3.二氧化碳分析仪、比色式二氧化碳测定

呼气末二氧化碳浓度的监测主要是根据消化道与呼吸道内二氧化碳的浓度判断的。二氧化碳分析仪及比色式二氧化碳测定能有效识别胃管是否在气管内，敏感性为100%。在昏迷、机械通气病人中能迅速判别是否误入气管，降低误插为病人带来的伤害。

但当胃管通过鼻部插入时敏感性将降至88%~ 100%，而且实际运用中，比色式二氧化碳测定需要一个连接管才能与胃管连接，不利于临床的推广。