胃里有东西往上顶喉咙是怎么回事

2022-08-23 00:24:38

孔凡荣 副主任医师 锦州市中心医院

饭后刚想坐下看会电视歇歇,胃里就一股冲力往上涌,喉咙瞬间被带上来的胃液刺激的不行,胃里有东西往上顶喉咙是怎么回事?

是否你也曾经有过以上经历?没错,这正是胃食管反流病的典型症状,偶尔一次两次就算是吃饱了撑得,或者吃得太快空气都吃进去而导致。但是,如果长期出现这种情况,那么你就要小心了,很可能你已患上胃食管反流病。

什么是胃食管反流病?

胃食管反流是指下食管扩约肌松弛期间,胃内容物返流入食管、咽喉或口腔,会带来严重不适感,胃食管存在生理性反流和病理性反流两种情况。

通俗点讲,我们的胃部就像一只收束袋,上进下出是正常的过程。如果上方的“进口”没关好,那么胃里的食糜和胃液就容易逆流到食管,甚至是咽喉和口腔。

生理性反流,是由下食管扩约肌自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管黏膜损伤。

病理性反流是多种因素引起的胃食管抗返流功能不全。持续发展可导致严重并发症,如食管狭窄、溃疡、出血。

胃食管反流病有哪些症状?

一、胃灼热

胃灼热是胃食管反流病最常见的症状之一,又称“烧心”,是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生。

二、反酸打嗝

因为胃部内容物反流至咽喉或口腔称为反酸,反酸常伴胃灼热一同发生,是本病最常见的症状。另外,在反酸是可能会有打嗝现象出现,这是因为胃部存在气体,在反流过程中气体随着内容物一起逆流排出。有的患者可能因为打嗝时,将反流到食管的食糜和胃酸带到咽喉或口腔,而引起强烈不适。

三、吞咽困难

由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起严重食管炎或食管溃疡时,可出现吞咽疼痛。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱,部分患者又可吞咽困难,且发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。

四、咽喉炎和哮喘

反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘,这种由反流物引起的哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。

预防和治疗胃食管反流病应该怎样做?

1. 戒烟酒,少吃或不吃辛辣食物、生冷食物;

2. 巧克力、糯米制品、高糖食品少吃;

3. 浓茶、含有咖啡因的饮品尽量少喝;

4. 有条件的尽量选择少吃多餐;

5. 少喝粥,很多人以为喝粥就可以养胃,但其实粥水会加重反流现象;

6. 饭后一小时内不要饮水,在用餐过程中减少喝汤次数。

7. 饭后不要直接躺着睡午觉,有条件的话给自己营造可以吐的环境,尽量不要把呕吐物再吞回去,因为含胃酸,可能会导致咽喉炎或吸入性肺炎等并发症。

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