想知道是不是患了胃溃疡该做哪些检查?

2024-06-12 11:20:45

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

现在无论是生活节奏还是社会节奏都比较快,很多人不吃早饭或者吃饭不规律已经成为了正常现象,其实这样是对自己身体的不负责,也很容易引起胃溃疡产生的。那么当我们感觉胃部有了不适,想知道是不是患了胃溃疡,该做哪些检查呢?

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期:①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮 所形成的红晕(A2)。②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期:溃疡基底部白苔消失,呈现红色瘢痕(S1),最后转变为白色瘢痕(S2)。

2.X线钡餐检查

可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征:

(1)龛影 为消化性溃疡的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。

(2)龛影周围黏膜纹 切线位,龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。

(3)“狭颈征” 切线位,龛影口部与胃腔交界处有0.5~1cm一段狭于龛影的口径,称为“狭颈征”。

(4)“项圈征” 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。

(5)龛影周围的“日晕征” 正位,龛影周围有宽窄不一致的透亮带,边缘光滑。

(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集 呈放射状分布,其外围逐渐变细消失,为慢性溃疡的另一征象。

(7)胃溃疡的其他X线征象 ①胃大弯侧指状切迹;②胃小弯侧缩短;③胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。

胃部有了不适,希望大家不要忽视了,因为很容易导致胃溃疡的发生。一旦怀疑自己患了胃溃疡,那么就要做以上的检查,这样诊断完病情在用药,会取得良好的效果。如果不加以判断就用药,很容易造成误诊,延误病情。

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