胃溃疡用做病理吗

溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上研究表明幽门螺杆菌感染形成的主要原因，症状主要以上腹部疼痛为主。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡必须做胃镜或肠镜检查明确溃疡发生的位置。

内镜下溃疡可分为三个病期：①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

溃疡常见的并发症有几种：①上消化道出血，是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1～2年内。②溃疡穿孔，十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。③幽门梗阻，消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。④癌变，多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘。

因此，胃溃疡癌变也是一个常见的并发症之一当我们胃镜检查消化道溃疡时，仅能明确溃疡的分期、大小，一般肉眼观察很难确定有无恶变，一般需要做病理检查，以明确病变性质，因为病理检查才是确定性质的金标准。