胃溃疡的三联用什么药

2024-06-09 11:14:16

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃溃疡是一种常见的消化道疾病,主要会发生在人体的食管、胃部、十二指肠等部位,会对患者的身体健康造成很大的影响,要及时前往疼痛接受治疗。患者在发生胃溃疡接受治疗时,最好选择联合用药。这主要的因为引起胃溃疡的致病因素是胃酸和幽门螺杆菌,只有当这两种因素被同时控制住时,才能够达到最大的治疗效果。如果仅仅抑制住胃酸,而使得幽门螺杆菌肆无忌惮的繁殖的话,超过一般的患者在1年后就会出现胃溃疡复发的情况。治疗胃溃疡的联合治疗方法主要是三联疗法,即质子泵抑制剂在加上两种抗生素。质子泵的作用主要是抑制住患者体内胃酸的分泌,常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等药物。而抗生素主要是来杀死患者体内的幽门螺杆菌的,在使用习惯上,主要是克拉霉素搭配阿莫西林来进行治疗的。如果患者有对阿莫西林的过敏史的话,也可以改用甲硝唑来治疗。

另外还有一种三联疗法,主要是胃黏膜保护剂加上抗生素来进行治疗的。胃黏膜保护剂虽然不能够抑制胃酸的分泌,但是可以通过增强患者胃黏膜的防御功能,降低胃酸对胃黏膜的刺激来进行治疗。长影的胃黏膜保护剂有铝碳酸镁、吉法酯等易啊呜。而要清除体内的幽门螺杆菌的话,主要可以应用铋剂来进行治疗。

当患者的病情已经发展的比较久时,患者体内的幽门螺杆菌可能已经产生抗药性,对于使用的药物并不能起到应有的治疗效果。因此,三联疗法并不能治疗胃溃疡了,需要使用四联疗法,即质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、两种抗生素来进行治疗。

而如果在经过检查后,患者的体内并未检测出幽门螺杆菌的话,都不要食用清除幽门螺杆菌的药物,使用两联疗法即可,即质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。

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