1.腹腔穿刺检查
抽出血性液体、混浊液体或胆汁样液体。
2.手术探查
在刀刺伤及枪弹伤时因腹腔已与外界相通,多数需要急诊剖腹探查,胃损伤诊断的确定通过手术探查证实。
3.X线、B超、CT
胃壁穿透伤时腹部立位X线平片可见膈下游离气体;腹部B超对腹腔内出血诊断更准确,可发现腹腔积液;CT对游离气体判断更清晰。
4.泛影葡胺造影
若已考虑有胃穿孔,且在留置胃管后吸出鲜血时,可经胃管注入泛影葡胺造影,有造影剂溢出到腹腔可证实。
5.胃镜检查
对于无合并有严重外伤,不必急诊手术处理时,采用胃镜检查。对于诊断胃腔自内向外穿孔可明确诊断,且可在胃镜下采取紧急止血等措施。