围绝经期的内分泌变化是怎样的

围产绝经期是指从接近绝经期出现与绝经有关的内分泌和临床特征至绝经一年内甚至几年内的时期。是妇女五期保健之一，即青春期保健、婚前保健、围产保健、围绝经期保健、老年期保健。围产绝经期的病因如下：

围绝经期的内分泌变化：围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退，表现为卵泡对FSH敏感性下降，对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增加，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。

1.雌激素：围绝经期由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少。绝经过渡期早期雌激素水平呈波动状态。在整个绝经过渡期雌激素水平不呈逐渐下降趋势，而只是在卵泡停止生长发育时，雌激素水平才下降。绝经后卵巢不再分泌雌激素。

2.孕酮：绝经过渡期卵巢尚有排卵功能，但因卵泡期延长，黄体功能不全，导致孕酮分泌减少。绝经后无孕酮分泌。

3.雄激素：绝经后雄激素来源于卵巢间质细胞及肾上腺，总体雄激素水平下降。

4.促性腺激素：绝经过渡期FSH水平升高，呈波动型，LH仍可在正常范围，但FSH/LH仍＜1.绝经后垂体释放FSH和LH增加，FSH升高较LH更显著，FSH/LH＞1，绝经后2-3年达最高水平，约持续10年，然后下降。

5.催乳激素：绝经过渡期由于雌激素具有肾上腺能耗竭剂的功能，可抑制下丘脑分泌催乳激素抑制因子（PIF），使催乳激素水平升高。绝经后由于雌激素水平下降，下丘脑分泌PIF增加，使催乳激素浓度降低。

6.促性腺激素释放激素：绝经后GnRH的分泌增加，与LH相平衡。

7.抑制素：抑制素通过反馈抑制垂体FSH和GnRH对自身受体的升调节，使抑制素水平与FSH水平呈负相关。围绝经期妇女血抑制素浓度下降，较雌二醇医学教 育网原创下降早且明显，可能成为反映卵巢功能衰退敏感的指标。绝经后卵泡抑制素极低，而FSH升高。

围产绝经期的治疗是对女性的关怀，同时也是对家庭和谐的保护。这段时期需要对妇女进行心理方面的辅导及治疗，制定合理的方案，与家属积极配合已达到最佳的治疗目的与效果。