胃泌素瘤要做哪些检查 胃泌素瘤要需做3个检查

2023-01-02 01:50:57

咸国哲 主任医师 山东省立医院

胃泌素瘤,也称卓-艾综合征,是一种比较少见的胃肠胰神经内分泌肿瘤,该病容易反复发作,且常常分泌高胃酸和伴有不典型的消化性溃疡,比较难以治疗。胃泌素瘤多数为恶心,但是该病发展缓慢且瘤体偏小,所以很少会引起像其他癌症那样的强烈反应,只有到晚期的时候,才会出现明显的表现。

胃泌素瘤的发病原因尚不明确,只知道发病年龄大多在中老年,也就是30-50岁之间,男性比女性多见。因此要明确的诊断治疗胃泌素瘤就必须做以下的三项检查。

1.胃泌素测定

测定血清胃泌素的浓度,是确诊胃泌素瘤最常用且最具有特征性的检查方法,如果是患有胃泌素瘤的患者,其空腹血清胃泌素水平要大于150 皮克每毫升,如果是伴有消化性溃疡的患者,其浓度会有明显的增高。

2.X线钡餐检查

在放射影像检查中,如果是上消化道肿瘤将会没有任何的显影,但是如果是在中下消化道,则会显示出患者的胃皱襞因为含有大量的水液而显得异常明显,十二指肠也会增厚扩张。

3.激发试验

激发试验的检查包括一下几个方面。

(1)促胰液素激发试验:就是给患者静脉注射促胰液素,如果出现阳性反应则认为是具有胃泌素瘤,该刺激试验被认为是最有价值的、最能够确诊胃泌素瘤的试验。

(2)钙剂激发试验:就是给患者注射钙剂,临床研究现实有百分之八十的胃泌素瘤患者会出现胃泌素释放增多的情况,且最高浓度会在注射完钙剂后立刻出现。

(3)标准餐刺激试验:就是给患者准备一系列含蛋白质、葡萄糖和淀粉的食物,并在患者摄食后每隔十五分钟抽一次血来测定血清胃泌素的值,直到抽取第六次为止。

虽说胃泌素瘤不是一种癌症,只是一种胃肠道综合症,但是患者受折磨的程度不比癌症低,因为它虽然是一种良性病症,但是它的发病过程却和恶性肿瘤差不多,到晚期同样会侵润性生长,破坏其周边的脏器组织,而且它的症状与消化性溃疡特别的相似,发病原因又不明确,所以比较难以诊断治疗,因此一旦有患者出现腹胀腹痛腹泻比较严重的情况,一定要及时到医院进行检查。