患有胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有哪些症状及临床表现?

2013-05-02 13:40:20

黄刚 副主任医师 吉林市化工医院

作为为十二指肠溃疡手术的一种后遗症,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻会有哪些症状和临床表现呢,是否可通过这些表现来确诊呢?让我们一起看一下。

患有胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有哪些症状及临床表现?

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 -疾病症状

1. 呕吐为自发性, 呕吐物量大,含积存4小时以上的上餐食物、隔餐食物,或隔宿食物。含嗅味粘液而不含胆汁。吐后上腹膨胀即明显减轻。身体渐现消瘦 ,便秘、尿少、乏力、食欲不振等。

2. 胃潴留 :上腹隆起,有时可见胃蠕动波,触之有震水音。

3.清晨空腹置入胃管,可抽出大量嗅味液体和食物残渣。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 -临床表现

1.上腹饱胀及深重感。

2.呕吐宿食,不含胆汁。

3.上腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。

4.慢性病人可有营养不良,消瘦,贫血,皮肤干燥松弛等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 -易发人群

发病率:溃疡病并发幽门梗阻者约5~10%,其中80%以上由十二指肠溃疡引起,少数为幽门前胃溃疡及幽门管溃疡引起。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 -用药原则

手术前后静滴抗生素和其他辅助药,注意水电解质平衡,加强支持疗法,病程长,体质差的病人必要时应用特需药物。

血清K+;Na2+;Cl-;BUN; 二氧化碳 ;甲腈咪胍;奥美拉哇;抗酸剂;螺杆菌清除剂; 西沙必利 ; 多潘立酮 ;理中九; 丁香 透隔散; 附子 理中汤; 理中丸 ; 黄芪 健中丸; 六君子丸等药都对该症有疗效。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致,多见于十二指肠溃疡病人,其早期常以幽门痉挛、炎症为主,经内科治疗可缓解,后期呈永久性狭窄必须手术治疗,在此提醒广大患者注意保养,以免病情恶化。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻用药方案
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