胃萎缩是怎么回事

2024-06-07 11:07:35

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃萎缩是一种危害很大的胃部疾病,对于患者来说如果不注意调理往往会导致很多胃部并发症的出现。那么轻度胃萎缩是怎么回事呢?

胃萎缩是怎么回事

1.轻度胃萎缩是怎么回事

1.1、慢性浅表性胃炎的继续

慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。

1.2、胆汁或十二指肠液反流

由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化,从而导致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎。

1.3、生物性因素

慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征,胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。

1.4、放射

放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。

1.5、缺铁性贫血

很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。

2.轻度胃萎缩有什么并发症

2.1、胃出血

出血现象并不少见,血管显露、粘膜糜烂出血粗糟食物磨搓、粘膜萎缩变薄,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,甚至导致休克。

2.2、贫血

萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血:巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现;胃溃疡萎缩性胃炎不及时治疗,可能导致胃黏膜持续受到炎症细菌的侵袭,从而变薄、并发糜烂、溃疡,伴发胃溃疡与糜烂性胃炎,患者应及时进行胃镜检查,避免贻误最佳的治疗时期。

2.3、胃癌

萎缩性胃炎与胃癌有着密切的关系,曾有报道说萎缩性胃炎的胃癌发生率约为10%左右。

3.轻度胃萎缩如何治疗

3.1、一般治疗

戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

3.2、弱酸治疗

经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

3.3、抗幽门螺杆菌治疗

萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

3.4、抑制胆汁反流和改善胃动力

消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。

3.5、增加黏膜营养

合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

轻度胃萎缩如何饮食

食物要选富有营养,易消化的细软食物为主,胃萎缩患者需要多吃含植物蛋白,维生素多的食物,胃萎缩患者可以吃煮熟的粟子,大米粥,羊奶,酸乳,白乳酪。

饮食应该有节奏,避免暴饮暴食和进食时间。咀嚼食物,减少对胃粘膜的刺激。注意饮食卫生,没有外部的微生物对胃粘膜损伤。多吃富含维生素的食物好消化。

避免高脂肪食物,糖,酒,巧克力会使括约肌放松,回流,如果萎缩性胃炎患者胃灼热症状,应避免这些食物。

不要吃腌熏熟食品。不要吃剩菜剩饭,即为即时,亚硝酸盐含量很高,有致癌作用。不要吃油炸食品。

进食含有高蛋白质,富含铁食物,吃新鲜的绿色叶子的蔬菜,如西红柿,油菜,菠菜,胡萝卜。吃肉与浓缩肉汤促进胃液分泌。

轻度胃萎缩吃什么好

1.益中补血粥

黄芪30g,肉桂8g,丹参15g,乳香、没药各8g,大枣4枚,薏苡仁100g。先将上药(除薏苡仁外)煎汁,再与薏苡仁共煮粥,每日1剂,分2次服。30天为一疗程,主治胃萎缩。

2.黄精鸡

黄精100g,鸡1只。将鸡去毛及内脏,切块,置碗中,放上黄精,加适量水,蒸熟,分数次食用。能滋补肝肾,补益脾胃,缓解胃萎缩,用于肝肾虚者或脾胃虚者调补。

3.桂圆石斛汤

取桂圆5-10个,石斛10克,白糖少许。先将桂圆去壳,然后与石斛一起放入锅中,倒入适量的清水,撒入白糖,以小火炖煮,待其烧沸后继续炖煮15分钟。盛出,作点心食用。

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