萎缩性胃炎伴轻度肠化是什么意思

2017-08-19 08:21:56

高笑娜 主治医师 聊城市人民医院

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病,那么,萎缩性胃炎伴轻度肠化是什么意思。

常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

随着年龄的增加,胃粘膜腺体减少(就是萎缩)是正常的生理现象。胃粘膜一定范围和一定程度的萎缩是不可避免的。而且萎缩一般都是为粘膜局灶萎缩,并不是全胃都萎缩。与年龄相关的轻-中度萎缩像皮肤上的皱纹一样是正常老化的伴随现象,不会完全逆转,也不需要彻底逆转。

对于过度的(超越年龄因素)萎缩改变,只要去除病因会伴随炎症的减轻而有一定程度的恢复。萎缩性胃炎是伴有萎缩的胃粘膜炎症,其危害不在于萎缩,主要在于伴随的炎症和萎缩伴随的轻度肠化生和不典型增生。不稳定的肠化生和不典型增生才会发生恶变的几率升高。

肠化生是胃粘膜损伤后修复的胃粘膜呈现肠粘膜的特征,从某种意义上讲肠化生是局部环境下(胆汁酸、炎症活动)的一种适应现象,即轻度的小肠型化生并没有危害。如果病因(幽门螺杆菌、胆汁酸、炎症等)持续存在,损伤不断发生,肠化生加重,或呈现不稳定的大肠型化生,就存在进一步恶变的风险。

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