胃粘膜脱垂症的症状和治疗

2024-06-10 11:30:49

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

如果患有了胃粘膜脱垂症,那么患者就要进行治疗,虽然有一部分患者并不会受到这种疾病的影响,但是还是要多加注意自己的日常生活,少量多餐、戒烟戒酒,保持良好的运动习惯,会让我们的身体更加的健康。

胃粘膜脱垂症治疗方法

本病以内科治疗为主,但并无特效药物可供使用。一般治疗包括少量多餐饮食,戒烟酒,给予镇静剂和抗胆硷能类药物等。有幽门梗阻或消化道出血者应予相应处理。胃粘膜脱垂引起幽门嵌顿或并发消化道大量出血时,常需考虑外科手术治疗。

症状表现

本症多见于30~60岁男性。轻症患者可无症状,或仅有腹胀、嗳气等非特异性症状。部分胃粘膜脱入幽门而不能立即复位者,可有中上腹隐痛、烧灼痛甚至绞痛,并可向后背部放射,常伴恶心、呕吐。症状的出现常与患者体位有关。如右侧卧位时轻易发生,左侧卧位时则较少,甚至不发生。因进食可促进胃的蠕动,有利于胃粘膜脱垂的发生,故症状常与进食有明显的关系,但缺乏明显的周期性与节律性。服用碱性药物有时亦可使疼痛缓解,但其效果远不如消化性溃疡显著。上腹部压痛可能是本症唯一的阳性体征。当脱垂的粘膜阻塞幽门管而发生嵌顿或绞窄时,上腹部可扪到柔软而有压痛的肿块,并出现幽门梗阻症状,伴或不伴消化道出血。

辅助检查

部分患者粪便隐血试验阳性。胃镜检查时,可见胃窦部粘膜正常,或充血、水肿;有时可见出血点、糜烂或浅表溃疡等;当胃窦部收缩时,胃粘膜随蠕动经幽门进入十二指肠,舒张时,脱垂的胃窦部粘膜可自幽门以下回复至胃腔。X线胃肠钡餐检查有肯定诊断价值。病人取俯卧位及右侧卧位时,可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损,典型病例可见幽门管增宽,胃粘膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部,使十二指肠球部呈“蕈状”或“降落伞”状变形(胃粘膜脱垂症的X线象显示十二指肠球底部的“蕈状”变形)。

鉴别诊断

本病应与有蒂胃息肉脱入幽门管、幽门肌肥大和胃癌等鉴别。

虽然胃粘膜脱垂症这种疾病也许不会在第一时间伤害到患者的身体,甚至是这种疾病不会对患者的身体造成任何的不适,但是只要患有胃粘膜脱垂症,那么就说明患者的身体健康出现了问题,就需要及时的进行治疗。

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