吃二甲双胍多久能瘦吗

2017-08-16 18:51:23

刘铁刚 主治医师 锦州市中心医院

吃二甲双胍多久能瘦?二甲双胍的作用包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,而吃二甲双胍的副作用又有哪些呢?下面是带来关于吃二甲双胍多久能瘦吗的内容,希望能让大家有所收获!

吃二甲双胍多久能瘦

二甲双胍能增加肌肉内葡萄糖无氧代谢,减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应,因此,很多2型糖尿病患者服药后体重有所下降。但要注意,引起肥胖最主要的原因是体内脂肪组织的堆积,从而造成体重上升,二甲双胍并不能解决脂肪堆积的问题。

而且,在实际应用中,要想体重明显下降,必须大剂量服用二甲双胍,这往往使药物的副作用凸显出来。大部分服药者会出现消化道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹胀、口腔异味等。长期服用还易造成乳酸积累,可发生乳酸中毒,出现恶心,呕吐、胸闷和呼吸急促等症状。另外,它可能会影响维生素B12、叶酸等水溶性维生素的吸收,造成贫血、毛细血管和周围神经损害,对微量元素钙、磷的吸收也有一定影响。

由此看来,健康人用二甲双胍作减肥保健药物服用显然是不恰当的,还是那句话“只要多运动,选择性进食一些粗纤维食物和蔬菜,保持好体重就很好了”,持之以恒,你一样可以拥有健康的“魔鬼身材”。

二甲双胍片的副作用

1.胃肠道副作用:胃肠道副作用是服用盐酸二甲双胍最常见的副作用了,可能大家在使用盐酸二甲双胍时会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等,这些都是胃肠道副作用。

2.乳酸酸中毒:这个是比较少见的,发生率很低,但死亡率很高。这种副作用大多发生在伴有严重肝肾功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家应对自身身体情况比较了解,如果有肝肾以及心肺方面疾病的患者应慎用。

3.低血糖:盐酸二甲双胍低血糖的发生时比较少见的,但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素),饮酒等情况下就会出现低血糖,所以应注重饮食控制与运动规律。我曾经有次因胃口不好,所以吃的比较少,结果服用二甲双胍后出现头晕、冒汗等症状,所以服药期间要注意饮食跟身体锻炼方面。

4.其他:如过敏反应、尿频等,均可在停药后缓解或恢复正常,对盐酸二甲双胍过敏者不能使用本品。

二甲双胍减肥误区

1.二甲双胍可以用来减肥

二甲双胍具有减轻体重的作用。但是肥胖症是一个非常复杂的疾病,涉及全身多个系统,因此需要多个学科共同合作制定更为专业规范的治疗方案。目前无论是二甲双胍的适应证,还是肥胖的治疗方案,均没有二甲双胍可用于减肥的依据。因此,想要利用二甲双胍减肥的胖友一定要慎重。

2.二甲双胍会伤肾

二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合,按照常用临床剂量和给药方案口服,可在24~48小时内达到稳定的血浆浓度,主要经肾脏排泄,24小时内可经肾脏排泄掉90%。肾脏只是排泄二甲双胍的器官,二甲双胍本身并不会对肾脏产生任何不良影响。但是使用二甲双胍减肥肾功能不全时,可能会引起二甲双胍蓄积,从而增加乳酸酸中毒的风险。

3.打胰岛素可以不服用二甲双胍

2型糖尿病的发病原因之一就是胰岛素抵抗,二甲双胍具有增加胰岛素敏感性的作用。它不仅可以直接减轻体重,而且可以通过减少胰岛素用量,间接减少体重增加。甚至在治疗1型糖尿病时,也可以在应用胰岛素时联合使用二甲双胍。所以使用二甲双胍减肥一定要注意二甲双胍是胰岛素的“黄金伴侣”。

4.餐前半小时服用二甲双胍

餐前半小时服用的降糖药主要有磺脲类降糖药。而二甲双胍主要在小肠吸收,进食时服用,药物的吸收速度和吸收程度略减少。因此,使用二甲双胍减肥可以餐前服用,但为了避免引起消化道反应而影响食欲,可以餐时或餐后立刻服用。

2型糖尿病健康指南
2型糖尿病尿蛋白高吃什么药
  2型糖尿病尿蛋白高可以吃的药物主要有盐酸贝那普利片、氯沙坦钾片、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、雷公藤多苷片等。建议患者前往医院完善相关检查,对症处理。   1、盐酸贝那普利片:可以抑制血管紧张素的生成,从而扩张肾脏的血管,减轻肾脏负担,降低尿蛋白。常见的副作用包括咳嗽、低血压、头晕等。   2、氯沙坦钾片:氯沙坦钾片属于血管紧张素受体拮抗剂,可以阻断血管紧张素的作用,从而扩张肾脏的血管,减轻肾脏负担,降低尿蛋白。   3、醋酸泼尼松片:属于糖皮质激素药物,可以抑制免疫反应,减轻炎症反应,从而降低尿蛋白。长期使用可能会导致骨质疏松、血糖升高、血压升高等副作用。   4、环磷酰胺片:可以抑制免疫反应,减轻肾脏的炎症反应,从而降低尿蛋白。环磷酰胺片可能会导致免疫力下降、感染风险增加等副作用。   5、雷公藤多苷片:雷公藤多苷片具有调节免疫、减轻肾脏损害等作用,可以降低尿蛋白。   需注意,在使用这些药物时,患者应定期监测血糖、血压、肝功能和肾功能等指标,并遵循医生的建议调整用药剂量或停药。...
2型糖尿病血糖不降怎么办
  2型糖尿病血糖不降可能与饮食不当、运动不足、药物使用不当、并发症影响、心理压力等引起的,建议患者前往医院完善检查,由医生给出治疗方案。   1、饮食不当:建议患者调整饮食结构,控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例。建议多食用富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦片、蔬菜和水果等。   2、运动不足:患者需增加运动量,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。同时进行力量训练,增强肌肉力量和耐力。   3、药物使用不当:与医生沟通,根据血糖监测结果调整药物剂量和种类。   4、并发症影响:患者应积极治疗并发症,如使用抗血小板药物、他汀类药物等预防心血管疾病的发生。   5、心理压力:建议患者减轻心理压力,可以采取放松技巧、心理咨询等方式缓解压力。同时保持良好的作息和睡眠习惯。   需注意,以上治疗措施仅供参考,具体治疗方案应根据医生的诊断而定。同时患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以达到更好的血糖控制效果。...
2型糖尿病诊断新标准是什么
  2型糖尿病的诊断标准在近年来有所更新和变化。常见诊断新标准主要有空腹血糖≥7.0mmol/L、口服糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%、糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L等。   1、空腹血糖≥7.0mmol/L:空腹状态下血糖升高是诊断2型糖尿病的重要指标。   2、口服糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L:口服糖耐量试验用于评估人体对葡萄糖的耐受能力。   3、随机血糖≥11.1mmol/L:随机血糖也是诊断2型糖尿病的指标之一。   4、糖化血红蛋白≥6.5%:糖化血红蛋白是反映过去2-3个月血糖控制情况的指标。   5、糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L:如果出现糖尿病症状,同时随机血糖值超过11.1mmol/L,也可以诊断为2型糖尿病。   需注意,这些标准仅供参考,具体的诊断标准可能因地区、医疗机构和医生而有所不同。如果有疑虑或出现相关症状,请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。...
2型糖尿病喝什么粥好
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2型糖尿病会影响视力吗
  2型糖尿病是常见的糖尿病类型。其处于早期阶段时,一般不会影响视力。但当病情发展至末期阶段,通常就会影响视力。   2型糖尿病处于早期时,基本无严重不适,症状较少,只会偶尔出现多饮、多食、多尿等表现,通常不会影响视力。但当病情发展至末期阶段时,患者的晶状体渗透压会有所增高,并伴有防水、晶状体及晶状体纤维环病变,导致视网膜疾病,此时便会影响视力。此外,2型糖尿病患者还会因为血糖难以控制,使眼部的血液循环遭受破坏,引起视网膜动脉阻塞、静脉阻塞等情况,造成视力下降。   为降低2型糖尿病出现视力症状,应及早用药控制,主要遵医嘱注射胰岛素。同时,还可适当搭配盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服药。   2型糖尿病患者应做到及时发现,及早控制。平时保持健康的饮食习惯,注意休息,尽量不要熬夜,避免病情加重。...
2型糖尿病严重不严重
  2型糖尿病是否严重,取决于有无出现并发症。若并未出现并发症,一般不算严重。如已经出现并发症,则属于严重状态。   2型糖尿病是指体内还具备分泌胰岛素的功能,但出现了严重的胰岛素抵抗,使机体对葡萄糖的利用率下降,通常是血液中葡萄糖蓄积而造成的血糖升高。若血糖控制的较为稳定,未出现并发症,一般不严重,不会影响生活质量。   但若2型糖尿病患者的心血管、肾脏、眼部、神经等器官组织遭受了损伤,产生了糖尿病肾病、视网膜病变、血管病变、周围神经病变等并发症,便说明疾病已经较为严重。应及时遵医嘱用药治疗,可给予盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、磷酸西格列汀片等药物。   2型糖尿病患者需密切监测病情变化,及时进行针对性控制。平时注意饮食,多休息,适当锻炼,提高体质。...
2型糖尿病用药方案
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甘露消渴胶囊
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