小肠部位隐痛一年多了是怎么回事

2022-12-29 18:24:16

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

从临床症状来看,如果小肠部位隐痛一年多还不好的话有可能是患上了小肠纤维瘤,患者不仅会出现腹痛还会出现消化道出血、肠梗阻等症状。专家表示这种情况是癌变的前兆一旦发现必须在第一时间进行治疗,可以选择腹腔镜下切除,然后进行定期复查,最后确定是否痊愈。

一、小肠部位隐痛怎么回事?

小肠纤维瘤是小肠壁纤维组织发生的良性肿瘤,由纤维细胞及其他组织成分构成,常出现腹痛,消化道出血,以及肠梗阻等症状。这种情况小肠肿瘤属癌前病变,若未及时发现并切除,瘤体增大后可发生癌变。上段小肠息肉在内镜下切除后还需要定期复查。目前尚无药物可消除息肉或防止其再发生。

二、小肠的作用有哪些?

1.小肠是吸收的主要部位

食物经过在小肠内的消化作用,已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在小肠内停留的时间较长,一般是3~8小时,这提供了充分吸收时间。小肠是消化管中最长的部份,小肠是主要的吸收器官,小肠绒毛是吸收营养物质的主要部位。小肠很细长,盘曲在腹腔内。小肠全长5~6米,小肠粘膜形成许多环形皱褶和大量绒毛突入肠腔,每条绒毛的表面是一层柱状上皮细胞,柱状上皮细胞顶端的细胞膜又形成许多细小的突起,称微绒毛。小肠黏膜上的环形皱襞、小肠绒毛和每个小肠绒毛细胞游离面上的1000~3000根微绒毛,使小肠粘膜的表面积增加600倍,达到200平方米左右。小肠绒毛上皮细胞朝向肠腔的一侧,估计一个成年人小肠的内表面积为200平方米。内表面积越大,吸收越多。另外,小肠绒毛内有毛细血管,小肠绒毛壁和毛细血管壁很薄,都只有一层上皮细胞构成,这些结构特点使营养物质很容易被吸收而进入血液。小肠的巨大吸收面积有利于提高吸收效率。

绒毛内部有毛细血管网、毛细淋巴管、平滑肌纤维和神经网等组织(图8-8)。平滑肌纤维的舒张和收缩可使绒毛作伸缩运动和摆动,绒毛的运动可加速血液和淋巴的流动,有助于吸收。

2.小肠内的消化

小肠内的营养物质和水通过肠粘膜上皮细胞,最后进入血液和淋巴的过程中,必须通过肠上皮细胞的腔面膜和底膜(或侧膜)。物质通过这些膜的机制,即吸收机制,包括简自由扩散、协助扩散、主动运输、胞吐和胞吞等。

小肠壁有肠腺,分泌肠液进入小肠腔内。胰腺分泌的胰液,肝脏分泌的胆汁,也通过导管进入肠腔内。这些消化液使食糜变成乳状,再经消化液中各种酶的作用,使食物中的淀粉最终分解为葡萄糖,蛋白质最终分解为氨基酸,脂肪最终分解为甘油和脂肪酸。食物残渣、部分水分和无机盐等借助小肠的蠕动被推入大肠。在大肠中,不能消化的食物残渣如纤维素等与水混合成粪便,经由肛门排出体外。

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