小儿肠套叠怎么治疗好

2014-12-07 20:13:24

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

在儿科肠道疾病当中,小儿肠套叠与其它肠道疾病很类似,都有急性和慢性之分,如果孩子被诊断出患有慢性肠套叠的话,治疗起来是较为麻烦的,病情严重的话,需进行手术治疗。那么,目前临床上治疗小儿肠套叠的方法都有哪些呢?还是让专家来为我们阐述一下吧。

小儿肠套叠怎么治疗好?

1.非手术疗法

空气灌肠复位肠套叠:采用自动控制压力的结肠注气机,肛门插入Foley管,肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像,逐渐向回盲部退缩,直至完全消失,此时可闻及气过水声,腹部中央突然隆起,可见网状或圆形充气回肠,说明肠套已复位。空气灌肠复位率可达95%以上。

空气灌肠复位并发症:严重并发症为结肠穿孔,透视下出现腹腔“闪光”现象,即空气突然出现充满整个腹腔,立位见膈下游离气体。拔出肛管无气体自肛门排出。患儿呼吸困难,心跳加快,面色苍白,病情突然恶化。应立即用消毒针在剑突和脐中间刺入排出腹腔内气体。

2.手术疗法

手术治疗的指征为:

(1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。

(2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。

(3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。

(4)成人肠套叠。

手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。

较小婴儿可采用上腹部横切口,若经过灌肠已知肠套叠达到回盲部,也可采用麦氏切口。

【温馨提示】:小儿肠套叠这种疾病,对孩子的成长发育有很大影响,所以,生活中想要自己的宝宝能够健康、茁壮的成长,广大家长朋友一定要为孩子做好此病的预防工作。以免孩子惹上此病之后,影响健康。小编也在此祝愿天下可爱的宝宝们,都能健健康康的成长。