小儿出血性休克和脑病综合征是由什么原因引起的?

2024-07-02 12:03:59

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

(一)发病原因

本病征病因未明。

(二)发病机制

虽然有人认为本病征仅是中暑在婴儿中的一种特殊表现形式,但近年来有更多的学者支持HSES是一种新的综合征的观点。经广泛地细菌和病毒学研究都不能证明与感染有关,多数学者认为与热潴留有关。Whittington认为热的稳定性在人体主要是靠热负荷的精确平衡和散热来维持的,热负荷是环境热和代谢热的总和,婴儿的泻汗散热,对热的调节远不及成人恒定,在相同热环境下婴儿出汗是按体重计算约为成人的2倍以上,成人及年长儿若在睡眠中过热,常能自动掀开身上的覆盖物,以散发热量,而小婴儿常无此能力而致使体温无法发散,大量出汗、脱水致有效循环量减少、休克,乃至出现严重损害,高热、休克对脑、肾、肝、胰等脏器的严重损害。

(一)发病原因

本病征病因未明。

(二)发病机制

虽然有人认为本病征仅是中暑在婴儿中的一种特殊表现形式,但近年来有更多的学者支持HSES是一种新的综合征的观点。经广泛地细菌和病毒学研究都不能证明与感染有关,多数学者认为与热潴留有关。Whittington认为热的稳定性在人体主要是靠热负荷的精确平衡和散热来维持的,热负荷是环境热和代谢热的总和,婴儿的泻汗散热,对热的调节远不及成人恒定,在相同热环境下婴儿出汗是按体重计算约为成人的2倍以上,成人及年长儿若在睡眠中过热,常能自动掀开身上的覆盖物,以散发热量,而小婴儿常无此能力而致使体温无法发散,大量出汗、脱水致有效循环量减少、休克,乃至出现严重损害,高热、休克对脑、肾、肝、胰等脏器的严重损害。

小儿出血性休克和脑病综合征健康指南
小儿出血性休克和脑病综合征治疗前的注意事项
  (一)治疗  1.纠正休克 大量补液输入鲜冻干血浆或全血。常需补充估计循环血量的2~3...
小儿出血性休克和脑病综合征应该如何预防?
  防止小婴儿在睡眠中覆盖物过多而致过热。在炎热的夏季尽量减少孩子在烈日下或通风不好的地方游玩...
小儿出血性休克和脑病综合征可以并发哪些疾病?
  高热、休克对脑、肾、肝、胰等脏器的严重损害,致抽搐、去大脑状态。留有神经系统的后遗症。可发生弥漫...
小儿出血性休克和脑病综合征容易与哪些疾病混淆?
  须与Reye综合征、中毒性休克、溶血尿毒综合征等,临床有相似的疾病相鉴别。...
小儿出血性休克和脑病综合征应该做哪些检查?
  1.血生化检查 血氨正常,血糖大部分正常,少数升高,血胰蛋白酶明显升高而α1-抗...
小儿出血性休克和脑病综合征有哪些表现及如何诊断?
      1.发病年龄 多为3~8个月婴儿。迄今...