小儿结核性脑膜炎是结核病中最严重的一种，对幼儿健康危害十分巨大，治疗不及时往往引起患儿死亡，因此对于小儿结核性脑膜炎的诊断就显得尤为重要，因为这种疾病大多是由结核病传播引起，对于有可能接触结核病患者的小儿，家长一定要多观察孩子的症状，下面我们来了解一下一些鉴别诊断的症状。

诊断依据1.发热，性情改变，头痛、呕吐。

2.意识障碍进行性加重，抽搐，脑膜刺激征阳性，病理反射阳性。

3.消瘦、舟状腹。

4.血沈增快或偶而正常。

5.脑脊液检查：压力增高，外观多微混浊呈毛玻璃状，细胞数一般在数十至数百之间，以淋巴细胞为主（早期可有中性细胞增高），静置１２-２４小时后，有薄膜形成，蛋白明显升高，糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片，可找到抗酸桿菌，或直接荧光法抗体检查阳性，脑脊液培养或动物接种阳性。

6.结核菌素试验阳性，晚期可转为阴性。

7.胸部Ｘ线检查：可有结核病源。

8.眼底检查发现脉络膜有结核结节可助诊断。

9.头颅ＣＴ检查可见不同程度的脑室扩大。

早期的小儿结核性脑膜炎有可能症状不那么明显，另外也极易跟其他病症相混淆，因此如果发现孩子又以上接近的症状，就应该到正规医院进行全面检查，不能自作主张给孩子随便吃药，以免错过了最佳的治疗时机。