诊断小儿急性偏瘫的方法有哪些

2014-08-16 15:48:42

李凤仙 副主任医师 曲靖市第五人民医院

小儿急性偏瘫是一种比较难产的疾病,一般与脑部发育异常有关,也与心脏病有一定的关联。临床上,小儿急性偏瘫的患儿需要长时间躺在病床上无法行动,是很痛苦的。因此,想要尽早治疗小儿急性偏瘫,需及时到医院做详细诊断。那么,临床上是如何诊断小儿急性偏瘫的呢?

1.小儿急性偏瘫的病因鉴别

小儿急性偏瘫原因众多,应根据病史,体征,惊厥发作特点,颅内压增高,心血管征候,脑电图及影像学检查以及其他辅助检查来确定病因,首先应考虑有无可用特异疗法治疗的疾病,以便及早正确处理,如细菌性脑膜炎,脓肿,肿瘤,硬膜外或硬膜下血肿,脑内血肿等。

如果脑梗死症状伴心肾血管病,脑病,复发倾向和免疫炎症标记时,应考虑自身免疫性脑血管炎,如有外伤史,头颈疼痛,瞳孔霍纳症,可考虑颈动脉夹层动脉瘤,有偏瘫复发,进行性认知障碍,应除外烟雾病,有发热,全脑症状,脑膜刺激征时,应考虑细菌性或病毒性感染。

2.交替性偏瘫

是左,右侧偏瘫交替发生,常提示有弥漫性血管病,如烟雾病,血管炎等,也见于偏瘫型偏头痛,偏瘫型癫痫发作,脑脱髓鞘病等,偏瘫型偏头痛发作时,脑血流量有局部减低,可能有一过性血管痉挛,惊厥发作伴偏瘫有两种不同的情况,一是在癫痫发作后抽动的肢体出现短暂的瘫痪,此时相应的局部脑血流灌注减低,经数分钟至数天则完全恢复,称为Todd麻痹。

另一种情况的性质尚有争论,有人认为是“偏瘫性癫痫发作”,发作时脑电图显示对侧大脑半球有棘慢波,以SPECT检查该区的脑血流量有增加,CT检查正常,故认为偏瘫是癫痫发作的表现。

看了上面专家的详细讲解,您应该对小儿急性偏瘫的诊断方法有了一定的了解吧,文字的描述毕竟有限。您如果对小儿急性偏瘫这种疾病很感兴趣的话,可以点击网站上关于小儿急性偏瘫方面的其它文章来阅读。小编也祝愿那些不幸患上小儿急性偏瘫的孩子们,都能尽快摆脱疾病困扰。