小儿急性偏瘫该如何治疗

2014-08-16 15:55:25

李凤仙 副主任医师 曲靖市第五人民医院

在临床上,偏瘫一般都是作为一种后遗症而出现的,以脑梗塞的老年人最为常见。但是,大家也不可忽视小儿急性偏瘫这种疾病。专家提醒家长朋友:一旦发现孩子行动受到影响的时候,为了避免小儿急性偏瘫的发生,应及时带领患儿去医治。那么,临床上小儿急性偏瘫该如何治疗呢?

 1.对症和支持治疗

(1)支持治疗 首先要注意全身情况,稳定生命体征,防止高热,支持血压,纠正代谢紊乱,维持血糖于正常水平,改善血循环,必要时用低分子右旋糖酐等扩容。

(2)脑水肿治疗 多在发病后24h明显,有严重脑水肿或颅内压增高者,可用甘露醇、地塞米松等脱水剂或利尿药。

(3)止惊 有严重惊厥发作者,应注射地西泮或苯巴比妥等药物以控制惊厥,必要时继续口服维持量以防惊厥复发。

2.抗凝剂的应用

要注意选择适应证,不宜用于有出血倾向、颅内出血、血小板减少的患儿;主要是应用于血栓形成过程正在继续发展的病例、有多发性血管梗死的病例以及有梗死复发的可能时。

(1)其他的抗凝药物 其他的抗凝药物有肝素等,也宜慎用。

(2)低分子量肝素 在小儿应用渐广,可用于小儿缺血性脑梗死的早期。低分子量肝素较安全,应用方便,适用于小儿脑动脉梗死、夹层动脉瘤、凝血病、高凝状态等,对于有肾功能障碍者慎用。注射肝素后,应取血检测抗第X因子α的浓度,以保安全。

儿科专家提醒家长朋友:小儿急性偏瘫属于一种发病急、危害性大的疾病,不仅影响孩子正常的走动,长时间的呆在病床上会给孩子的内心留下极不好的印象,不利于今后孩子的成长和发育。因此,对于小儿急性偏瘫这种疾病,家长朋友们应当小心应对,此病如果不幸降临到孩子身上的时候,一定要尽快到专科医院救治。

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