小儿喉咙有痰咳不出?

2017-08-28 01:47:12

张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院

前段时间,天气时好时坏,冷热交替,带夏天在小区楼下散歩,碰到好几个小朋友在咳嗽,一问都是支气管炎,要挂盐水,而且会听到孩子喉咙里有呼噜呼噜的声音,感觉特别难受。

还记得上次夏天也是支气管炎,喉咙有痰总是呼吸不畅,每看夏天咳嗽一下,小脸就涨的通红,又心疼又自责,恨不得帮他弄出来。我也知道孩子的呼吸道管腔比较小,神经系统发育也不完善,不能形成有效的咳嗽反射,咳嗽力量弱,不能很好的排痰。

我又担心因为痰卡在呼吸道,造成气道阻塞,影响肺的通气功能,使病程延长。所以当时就特别急,也试了很多办法,最后发现这4种方法很有效。

1.更换体位。

可以经常变换宝宝的体位,使痰液易于排出。但要避免剧烈的活动和游戏,防止咳嗽加重。

2.湿化空气。

可以使用加湿器,使室内空气湿化,湿润宝宝的呼吸道。但一定要彻底清洁加湿器具,以免滋生病原微生物。

3.拍背,用手拍击宝宝背部。

借助振动,使分泌物松脱,可以帮助宝宝排痰。

拍背时可以让宝宝俯卧或侧卧,家长的手要手背隆起,手掌中空,拇指靠着食指,使手成“背隆掌空状”,不要用摊平的实掌去拍。

拍背时要从下向上、从外向内拍,左侧背部拍完再拍右侧,如此循环。拍背时不要过于用力,要保持一定的节奏,每次拍 5~10 分钟,每天拍 4~6 次。拍背时不可以在宝宝光裸的背上直接拍,要隔着衣服拍。

4.祛痰药。

最好先查明宝宝咳嗽、咳痰的原因后,再考虑是否给宝宝使用祛痰药。

糖浆型的祛痰药最好不要给纯母乳喂养的宝宝使用,因为给宝宝喂其他甜的液体会降低宝宝对母乳的兴趣。部分祛痰药还可能引起恶心、呕吐,所以祛痰药的用量不宜过大,以免导致电解质紊乱。

目前儿科常用的祛痰药有氨溴索、愈创木酚甘油醚等,使用这些药物一定要遵医嘱,或者按照药物说明书使用。

夏天妈妈在这提醒一下妈妈们,宝宝痰少的时候,他自己会将喉咙里的痰吞进消化道,吞咽也是排痰的正常方式之一,不用担心。如果宝宝痰很多,影响到呼吸,就要带宝宝去医院进行吸痰或者做雾化治疗。

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