宝宝咳嗽一定要吃抗生素吗

2023-10-07 08:49:07

李婷婷 副主任医师 山东大学齐鲁医院

许多家长认为咳嗽是一种病,孩子患感冒后喜欢服用一些高档抗生素,如阿莫西林、西力欣等。有医生就曾遇到过患者在门诊时主动要求开抗生素,还要求注射,宝宝咳嗽一定要吃抗生素吗?

其实这是不必要的。

许多人错误地认为抗生素等同于消炎药,误以为抗生素可以治疗一切炎症。其实,滥用抗生素,会使肠道内某些合成维生素B和维生素E的正常菌株受到影响,甚至导致双重感染。另外,有人认为抗生素可预防感染,这就更不对了。用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性,无形中给以后的治疗增加了难度。从细菌的耐药发展史可以看出,在某种新的抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。目前,临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药菌感染,抗生素无效。

抗生素,主要是针对细菌、病毒微生物的药物。不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等消炎镇痛药。抗生素针对所有能够医治杀灭的生命体,包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等。抗菌药物主要杀灭细菌。抗病毒和抗细菌的药物都算抗生素。感冒主要由病毒感染引起,而抗生素主要是针对细菌感染,一般来说,抗生素对普通感冒并没有效果。当然,“感冒”定义比较宽泛,像流行性感冒就并不在平常所说的感冒之列。如果有病毒感染引起的感冒,并发细菌感染,此时,才可适当选用抗生素,而此时的抗生素才会对感冒产生效果。

感冒早期,可根据症状,服用板蓝根、维C银翘、感冒清等,由病毒引起的感冒,可选用抗病毒口服液。当症状比较复杂的时候,就该选用酚麻美敏、复方氨酚烷胺片等复方药,一般这些复方药都添加了4~5种药物成分,效果更全面。而在日常生活中,人们在应用抗生素的时候常常容易陷入种种误区,从而导致了抗生素的滥用。

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