小儿口炎症状

一、原发性疱疹性口炎
　　(1)多见于6岁以下儿童，以6个月～2岁最多。
　　(2)前驱症状较重，可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。
　　(3)口腔黏膜任何部位均可受累，以邻近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和龈缘处最明显，主要表现为成簇小水疱，易破，形成大面积糜烂面。
　　(4)病程约7～10天，有自限性。
　　复发性疱疹性口炎
　　(1)常见于成人，病程约1～2周。
　　(2)诱因包括感染、疲劳、日晒、局部刺激、情绪紧张、胃肠功能紊乱、环境改变等。
　　(3)病损部位一般在口唇或接近口唇处，主要表现为灼热-起疱-糜烂-结痂的过程。
　　(4)病损愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。

　　

  二、鹅口疮

　　2岁以内的婴幼儿最多见。
　　1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
　　2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
　　3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。
　　4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

　

  　三、细菌性口炎，又称急性球菌性或急性膜性口炎。主要致病菌有链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等。多见于急性感染。长期腹泻等抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。细菌性口炎可发生于口腔粘膜各处，以舌、唇内、颊粘膜多见。初起为粘膜充血水肿，继之出现大小不等的糜烂或溃疡，散在、聚集、融会均可见到，上有厚厚的灰白色假膜，易于擦去，留下溢血的创面，但不久又被假膜复盖。患儿体温较高，往往在39℃以上，哭闹、烦躁、拒食、须下淋巴结肿大。实验室检查呈白细胞总数和中性粒细胞显著增多。