怎么检测小儿类风湿病

2024-07-01 12:30:01

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿类风湿病近年来成为了医学上的重点研究对象,因为发病率在逐年升高,小儿类风湿病的病因复杂,而且分类较多,临床症状差异很大,所以说小儿类风湿病的诊断就显得尤为重要,因为只有确诊,才能给病人最好的治疗。近年来。基因检测成为了一种新兴的检测手段,备受医生的欢迎,准确度很高。

类风湿因子测定

类风湿因子是机体针对自身的变性IgG而生成的自身免疫性抗体,这些抗体还包括IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白。目前临床使用的测定方法都是测定 IgG类风湿因子,

而一部分类风湿关节炎病人的血清中存在的IgG、IgA类风湿因子,不能用目前的方法测出,因此约有30%的类风湿关节炎的病人,其类风湿因子始终保持阴性。

类风湿关节炎约70%左右的患者类风湿因子可呈阳性反应,并且类风湿因子的效价 与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,很多医生都把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性血清学诊断方法,所以在类风湿因子呈阳性的病例,并不一定是类风湿关节炎。

红细胞沉降率

红细胞沉降率又叫血沉。血沉增快是因为血浆内大而不对称的分子如纤维蛋白原、口球蛋白等的增加,加速了红细胞的沉降。它是测试风湿病和关节炎变活动程度的比较可靠的方法。如关节红肿热痛明显.血沉增快,如关节红肿热痛消失,则血沉有不同程度的下降。

抗核抗体

抗核抗体是指能与细胞核或核的组成成分发生反应的一类抗体。在机体免疫功能失常的时候,体内衰老变性的细胞核由于不能被清除而成为自体抗原,这些核抗原所产生的抗体就是抗核抗体。

血清免疫球蛋白的测定

免疫球蛋白是具有抗体活性、结核相类似的一组血清球蛋白。可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。在急慢性炎症时,多种球蛋白均增加,定量测定IgG、IgA、IgM有助于诊断和疗效分析。

基因检测还有其他种,比如说链球菌抗体(抗“o”)的检测,C反应蛋白(CRlP)的检测,狼疮细胞测定(LE)的检测。正是因为基因检测的高度确定性和 精确性,所以小儿型风湿病基因检测成为了临床主要的检测手段,这种检测手段为医生带来了便捷,为患者带来福音,值得临床上的推广。

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