小儿流行性感冒需要做哪些检查

2024-06-29 13:23:14

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

孩子是父母心中的精神寄托,每一位家长都希望自己的宝宝都能健健康康的成长,远离疾病的侵害。但是,事与愿违,临床上的小儿流行性感冒一直以来都是孩子最容易患上的疾病。当家长看到孩子被流感侵袭的时候,往往会比较紧张,不知所措。专家提醒,发现孩子患有感冒的时候需要去医院做检查。

小儿流行性感冒需要做哪些检查?

1.血象

周围白细胞总数大都减少,平均约为4×10/L,中性粒细胞减少显著,淋巴细胞相对增加,大单核细胞也可增加,此种特殊血象在发病最初数日即很显著,往往持续10~15天,并发肺炎时白细胞总数可能大幅度下降,低达1~2×10/L,血沉率一般正常,冷凝集试验大多阴性。

2.病毒分离

采取急性期鼻咽腔洗液,咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检,最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊,或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中,分离流感病毒,必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3~5天之内,过晚分离阳性率降低。

3.血凝及血凝抑制试验

流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力,将患儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混,出现凝集即为阳性,仅表示有病毒存在,此反应敏感性较差,如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验,阳性表示标本中含流感病毒,并可应用此法进一步作分型鉴定。

4.荧光抗本染色检查

用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次,使拭子上沾有黏膜脱落细胞,涂于玻片上,干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色,在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性,注意鉴别非特异性荧光点,阳性者有肯定意义,阴性者不能完全除外,此法快速(2小时内完成)简便。

专家提醒:小儿流行性感冒如果不能及时诊治的话,会导致病情恶化,患儿很可能会因为病菌感染而引起高烧不退、恶心、呕吐等不良症状,会严重影响孩子的正常发育,严重的患儿还可能会因为长时间的发烧而导致心肌炎的出现。所以,家长对于小儿流行性感冒一定不能大意,需要尽早检查、及时诊治。

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