小儿脑膜瘤的治疗方法有哪些

2014-06-15 21:53:57

秦虹 主治医师 济南市儿童医院

在临床上有一种威胁儿童生命安全的疾病,它就是 小儿脑膜瘤,很多家长在得知孩子患上了此病的时候,会非常的紧张,唯恐不能治疗好。那么,对于小儿脑膜瘤的治疗,临床上有没有比较好的方法来治疗呢?下面小编就带领大家一起来看看治疗小儿脑膜瘤的方法都有哪些吧。

手术全部切除是取得良好疗效的最佳选择。因为肿瘤多体积较大、位于侧室或后颅凹、肉瘤样变和浸润生长较多,因此手术全切除困难、手术死亡率高。据报道儿童脑膜瘤手术死亡率为10%。对于未能切除的残余肿瘤应行放射治疗,以减少复发率。血供极丰富的肿瘤也可术前放疗为手术创造条件。脑膜瘤的复发率为5%~21%,血管外膜细胞瘤的复发率可达80%,脑膜肉瘤还可发生远处转移,复发率与手术切除程度和肿瘤的组织类型有关。儿童脑膜瘤的预后较成人差,但手术全切除后辅助放疗可使部分儿童存活相当长一段时间。

手术是脑膜瘤首选最有效的治疗方法。Simpson 1957年将脑膜瘤手术分为5级。

Ⅰ级:肉眼全切除肿瘤及其附着的硬膜、异常颅骨和肿瘤起源的静脉窦。

Ⅱ级:肉眼全切除肿瘤,电凝附着的硬膜。

Ⅲ级:全切硬膜内的肿瘤。

Ⅳ级:部分切除肿瘤。

Ⅴ级:只做减压术和(或)活检。

大脑凸面脑膜瘤应做到SimpsonⅠ级切除,可将受累的矢状窦壁切除,做窦的重建;颅底的脑膜瘤要做到SimpsonⅡ级切除。

脑膜瘤对放疗和化疗均不敏感,放疗仅能作为手术切除不彻底的一种补救措施。

儿科专家指出:对于小儿脑膜瘤这种疾病,最好的方式就是手术治疗,及早切除被恶化的肿瘤,能够防止此病的进一步扩散。因此,如果孩子不幸患上了小儿脑膜瘤这种难缠的疾病的时候,家长要尽快的带领孩子入院进行手术,千万不要等到肿瘤恶化严重的时候才想起治疗,这会加大手术的难度。