父母导致脑瘫的主要病因有哪些

2013-03-02 14:51:17

张金凤 主治医师 赣州市中医院

导致脑瘫的病因有很多,脑瘫的病因复杂,尚有一部分查不到原因。脑瘫的直接病因是在脑发育成熟期,脑损伤和发育缺陷导致以运动障碍和姿势异常为主的综合征。专家研究表明,父母是导致脑瘫病因中不可忽视的因素,下面详细阐述了由父母亲自身原因导致孩子脑瘫的具体因素:

一、母亲因素

1.高龄孕妇;

2.孕妇的既往异常孕产史:如高产次、高孕次、死胎死产史、早产史、自然流产史、人工流产≧2次等;

3.孕妇吸烟:与不吸烟的妇女相比,吸烟孕妇低体重儿的危险性增加1倍;

4.孕妇患有慢性器质性疾病:如甲状腺功能亢进、癫痫、心脏病糖尿病、妊娠高血 压、心脏病、肝炎等;

5.孕妇月经不规律;

6.不孕不育症;

7.母亲智力低:据美国研究认为母亲智力低是脑瘫最重要的危险因素之一;

8. 怀孕时候的病毒感染;

因孕妇宫内感染而致脑瘫的情况约占脑瘫的1/3,1987 年,Nahnrias首先把先天性宫内感染引起的围生儿畸形的病原体概括为TORHC(T:弓形虫,R:风疹病毒C:巨细胞病毒,H:单纯疱疹病毒,O:其他病原体如EB病毒、梅毒螺旋体等),即火炬综合征。Lipitz等研究了50例感染巨细胞病毒的胎儿,超声检查异常者11例,其中9例终止妊娠,2例继续妊娠者1例发生脑瘫。据报道,嗜神经病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型、单纯疱疹病毒8型、EB病毒和水痘-带状疱疹病毒)感染与脑瘫发生相关,与脑瘫发生有光的非细菌性感染病原体包括:水痘——带状疱疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒等。多数有症状的巨细胞病毒感染存在中枢神经系统后遗症,包括耳聋、弱智、脑瘫、癫痫和视觉障碍等。弓形虫感染导致的脑瘫,患儿在出生后早期常无症状,在感染后数月甚至数年才出现的发育异常。孕妇一旦感染,可通过胎盘、产道传染给胎儿,直接损失胚胎组织细胞,特别损失发育过程的中枢神经系统,出生后出现为脑瘫。

二、父亲因素

1.高龄父亲;

2.吸烟、酗酒等不良的生活习惯;

3.患有精神类疾病;

4.父亲性功能低下或性功能障碍;

5.精子异常、这些都是小儿脑瘫的原因;

近年来国内外对脑瘫的病因作了更深入的探讨,一致认为胚胎早期阶段的发育异常,很可能就是导致婴儿早产低体重出生和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响、遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。

曾有文献把目前引起脑瘫的原因归纳起来主要有:父母亲吸烟、酗酒、吸毒母亲患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血妊娠高血压综合征、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次,高孕次有死胎死产史,早产、流产史双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良妊娠反应重、脐带绕颈、急产不恰当助产,产钳分娩,臀位产产程长,早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸或黄疸延迟颅内出血、头部外伤、抽搐感染、中毒及营养不良等。

如果发现孩子有脑瘫症状同时孩子的父母双方有这些高危因素存在,建议带孩子去专业医院做进一步的检查明确孩子的病情,要做到及时发现,及时治疗,早期恢复。

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