(一)治疗
在大多数情况下，脾脏肿大是全身性疾病的局部表现。所以，治疗应以治疗原发疾病为前提，以病因治疗为主。
1.积极治疗原发病 如感染性脾肿大主要是抗感染治疗;如白血病及脾肿瘤以抗肿瘤化疗为主;结缔组织病给予激素疗法等。
2.对症治疗。
3.脾切除疗法。
4.深部X线照射脾脏 选择适应证应慎重。通常用于慢性粒细胞白血病脾肿大，经照射治疗可以使脾显著缩小。
5.手术治疗 外科手术摘除肿瘤、囊肿。
(二)预后
视原发病因不同而不同，一般感染性疾病，得到及时诊治，多数预后良好，尤其是急性感染性疾病。重症病例，发生严重并发症，恶性肿瘤或遗传代谢性疾病，常影响预后。